Attachment 4 - Non-Disclosure Agreement DHS Form 11000-6 - 70Z03826QJ0000010.pdf

PDF 872 KB Posted

Attached to
Electrical Bay Door
Solicitation number
70Z03826QJ0000010
Issued by

About this file

This document is a Department of Homeland Security (DHS) Non-Disclosure Agreement (Form 11000-6) designed to protect sensitive government information. The form requires an individual to acknowledge and agree to specific terms regarding access to classified and sensitive information categories, including Protected Critical Infrastructure Information (PCII), Sensitive Security Information (SSI), and Other Sensitive but Unclassified (SBU) information.

Key obligations include: protecting information from unauthorized disclosure, promptly surrendering any PCII materials upon completion of work, reporting any security violations, and assigning to the government any royalties or emoluments resulting from information disclosure. The agreement applies during the time of conditional access and afterward, with potential consequences for violations including administrative, civil, or criminal action. The form emphasizes the individual's responsibility to handle sensitive information securely and in compliance with applicable laws, regulations, and directives.

View the file

Other files

On GovTribe

Work with this file

  • Download the original file
  • Contacts named in this file
  • Similar government files
  • Ask GovTribe AI about this file

Text version

������������������������������ ��!
"#$%&'%&(�#)%)'*+�,-#*.%#/'%/#&�,-$#0*%)$,1"���2�3455657897:;7<9=54>89;7;?6@A597334>785=:;7=989;7>B>::5<<8;:548>9797?;46>89;7C<D5:9?95=A5B;EC8F>89<;E75=A@CD4;=G:5=A@C;4978F5D;<<5<<9;7;?8F5�7985=�8>85<H;I5476578JK�93754E9BB>:L7;EB5=358F5:>853;4@;4:>853;495<;?97?;46>89;78F>8F5;4<F56>@F>I5>::5<<8;C>7=
>ETRUVQWXCTWX�8>8JQTYZCX���TRT58<5PJNC><>657=5=C8F596DB56578973453GB>89;7<8F5458;KX����>48QWNC><>657=5=C>7=8F5>DDB9:>AB5�����4;:5=G45<�>7G>BC><>657=5=C>7=E98F>7@<G:F45PG9456578<8F>86>@A5;??9:9>BB@:;66G79:>85=8;65A@8F5�����4;34>6�>7>354;48F5����
4=54;4>7�:8;?�;7345<<8;A5L5D8<5:458978F5978545<8;?7>89;7>B=5?57<5;4?;45937D;B9:@J�F9<97:BG=5<97?;46>89;7:>853;49_5=A@���;4;8F543;I5476578>357:95<><O�;4
??9:9>B�<5
7B@K�

Nd

??9:9>B�<5
7B@K

Nd �57<989I5 �;65B>7= �5:G498@ �7?;46>89;7 K����Nd 96985= ??9:9>B �<5 K �Nd

>E�7?;4:56578�57<989I5K
��Nd�>?53G>4=973�7?;46>89;7K�H�Nd�7:B><<9?95=�;784;BB5=�G:B5>4�7?;46>89;7K����Nd>7=>7@;8F549=5789?954G<5=A@;8F543;I5476578>357:95<8;:>853;49_597?;46>89;7><<57<989I5AG8G7:B><<9?95=J�>885<88F>8�>6?>69B9>4E98FC>7=�E9BB:;6DB@E98F8F5<8>7=>4=<?;4>::5<<C=9<<5697>89;7CF>7=B973C>7=<>?53G>4=973;?8F597?;46>89;78;EF9:F�

YJ � >885<8 8F>8 � G7=54<8>7= 6@ 45<D;7<9A9B9895< >7= 8F>8 � >6 ?>69B9>4 E98F >7= E9BB :;6DB@ E98F 8F5 <8>7=>4=< ?;4 D4;85:8973 <G:F 97?;46>89;7 8F>8 � 6>@ F>I5 >::5<< 8; 97 >::;4=>7:5 E98F 8F5 8546< ;? 8F9< �34556578 >7= 8F5 B>E<C 453GB>89;7<C >7=e;4 =945:89I5< >DDB9:>AB5 8; 8F5 <D5:9?9: :>853;495< ;? 97?;46>89;7 8; EF9:F � >6 34>785= >::5<<J � G7=54<8>7= 8F>8 8F5 �7985= �8>85< H;I5476578 6>@ :;7=G:8 97<D5:89;7<C >8 >7@ 8965 ;4 DB>:5C ?;4 8F5 DG4D;<5 ;? 57<G4973 :;6DB9>7:5 E98F 8F5 :;7=989;7< ?;4 >::5<<C =9<<5697>89;7C F>7=B973 >7= <>?53G>4=973 97?;46>89;7 G7=54 8F9< �34556578J �>35 T ;? Y

�C C >7 97=9I9=G>B ;??9:9>BC 56DB;@55C :;7<GB8>78C ;4 <GA:;784>:8;4 ;? ;4 8;K8F5 �G8F;49_5= �7898@NC 97857=973 8; A5 B53>BB@ A;G7=C F545A@ :;7<578 8; 8F5 8546< 97 8F9<

TJ�F545A@>:L7;EB5=358F>8�F>I545:59I5=><5:G498@97=;:8497>89;7:;7:5479738F57>8G45>7=D4;85:89;7;?97?;46>89;78;EF9:F�F>I5A557D4;I9=5=:;7=989;7>B>::5<<C97:BG=9738F5D4;:5=G45<8;A5?;BB;E5=97><:548>97973EF58F54;8F54D54<;7<8;EF;6�:;7856DB>85=9<:B;<9738F9<97?;46>89;7F>I5A557>DD4;I5=?;4>::5<<8;
����;46TTRRRVXKTReTfN

Attachment 4 - Non-Disclosure Agreement DHS Form 11000-6 - 70Z03826QJ0000010

����
�������

��������������������������+0��!�"����� ����1(�&���

��������������������
�����
����
�������
��������
�������

2� ��3���+"������� ��������������������45�2� ��3���6"������� �����7����

�����������
���������������

��������������1(���� �������

����
�������

�8����

����
����
�������������
����������
���������������)��������
���9��������������

������0��!

����1(����

����
�������������
��������������������������
�������������
�������������������
����
�������������
��������������������������
�������������
�������������������

�������,�������1���� ��������9����

���������������������
������������������������������������������
����
��������������
�������������������
�
����
�������

���+����645��#����'';;;&7�!';3'�"

�����������
�����������������������������
���������������
����������������
������
�����
�����������
���������!��
�������
���������������#��$�������
��"����������������������
������������
����������������������������������(
����������'�����
��������'�������
������������������������
��
�������
�������� �����
������������������)�����������
���
�����������!�����!����������
���������!�������������������
�!����������������
��!������������
���
������������
����������������!�����* ������������
����!�����
���!��
�����
��������������
�������
���������
������������
������������
��������'����
�����������������������������0���
����������������
�����������
�����������
���
���
����������1���������������
��������������������������

��"����������2����� �����

����!����������������
�����3�����
�������������
��������
���
�����������������!�������
����������������������
����������

�������������� �$4"5+&$6+�,7��,&$8"6���$-�5�+9�:;:<=>?@A;?BCD�EFCDDGD:H�"�3�����

I4�

�6 ��J )���������I��� ������I"�����IK��

���� +���������6�����J I4�

�6 ��J )���������I��� ������I"�����IK��

���� +���������6�����J��� 3����

�������������������
��������������������

�� ����JL>H:D??M

���������N�������������.� �����������4�8���O*(�%!�P4 ������3�5�

���"�������QQ/P�**���-!�-� �����%/�

� ��J

������J ���J
����7������OOO(1���OI�R 4���%����%

This is the start of the file's text. The full file is on GovTribe.

File details come from the government source that posted it. Updated .