ESBD_486865_1770154776343_AM Care Plans.xlsx

XLSX spreadsheet 2 MB Posted Mar 16, 2026

Attached to: Self-Insured Employee Group Medical Plan Administration
Solicitation number: RFP-01-SBA-26-274
Issued by: Texas

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Written by GovTribe AI · Jul 2, 2026

This file contains enrollment data for a self-insured employee group medical plan in Texas, presented in a spreadsheet format detailing plan participants across multiple demographic and coverage categories. The document lists individual employee records with corresponding medical zip codes, ages, employee status classifications (Active, Leave of Absence, Suspended, Withdrawn), tier assignments (Employee, Family, Couple), and health plan enrollment information. Each record captures dependent coverage details including counts of male and female spouses and male and female children enrolled under PPO (Preferred Provider Organization) plans. The data encompasses hundreds of plan participants distributed across numerous Texas zip codes, reflecting a geographically dispersed employee population with varying family coverage structures.

The spreadsheet serves as an administrative record for the self-insured medical plan, providing the foundational membership and enrollment information necessary for plan administration, premium calculation, and benefit management purposes. The consistent notation of "PPO" and "1" in the final columns indicates uniform plan type designation and enrollment status across all listed participants. This enrollment roster represents the current census data required for actuarial analysis, claims projections, and administrative operations of the Texas employee group medical plan, with records appearing to capture a snapshot of active and inactive participants across multiple employment classifications and family composition types.

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Medical

Zip Code	Age	Employee Status	Tier	Health Plan Enrollment	Employee/Retiree Male Count	Employee/Retiree Female Count	Male Spouses Count	Female Spouses Count	Male Children Count	Female Children Count
78041	31	A	E	PPO	1
77801	25	A	E	PPO		1
77841-2638	59	A	S	PPO	1			1
77840	29	A	E	PPO		1
77494	48	A	F	PPO	1			1	1
77845	39	A	F	PPO		1	1		1	1
78602	32	A	E	PPO	1
75551-6496	64	A	S	PPO	1			1
77845	37	A	F	PPO	1			1	2	1
77840	43	A	S	PPO	1			1
78363	35	A	E	PPO	1
77840-7891	30	A	E	PPO	1
77840	34	A	E	PPO	1
75071-3242	49	A	F	PPO	1			1	1	1
75951	32	A	E	PPO	1
77845-2056	48	A	F	PPO	1			1	1	1
76476	43	A	C	PPO	1				1	2
77845-2388	47	A	C	PPO	1
77808	33	A	E	PPO	1
77845	48	A	E	PPO	1
77801-2809	48	A	E	PPO	1
76107	40	A	F	PPO	1			1
77802	33	A	E	PPO	1
77830	37	A	E	PPO	1
78705	32	A	E	PPO	1
76401	29	A	E	PPO	1
78404	30	A	E	PPO	1
77836	37	A	F	PPO	1			1	2	2
78210	36	A	S	PPO	1			1
77802	25	A	E	PPO	1
77802	26	A	E	PPO	1
77845	47	A	F	PPO	1			1	1	1
78041	24	A	E	PPO	1
77803	47	A	F	PPO	1			1		1
77845	49	A	F	PPO	1			1	2
77845	36	A	E	PPO	1
71854	39	A	E	PPO	1
78045	44	A	E	PPO	1
75503	40	A	F	PPO	1			1	1	3
77802	39	A	E	PPO	1
78644	50	A	E	PPO	1
78363	46	A	E	PPO	1
79119-1149	35	A	F	PPO	1			1	1	2
77845	40	A	F	PPO	1			1	1	1
77845	46	A	C	PPO	1				2
77808-8277	47	A	F	PPO	1			1	3	1
77590	47	A	E	PPO	1
77802	28	A	E	PPO	1
75925-5750	41	A	C	PPO	1					3
78412	29	A	E	PPO	1
78046	28	A	E	PPO	1
77845	41	A	E	PPO	1
77845	51	A	F	PPO	1			1	2
75432	29	A	E	PPO	1
77845	47	A	C	PPO	1				1	1
77433	55	A	E	PPO	1
77840	29	A	E	PPO	1
77845	27	A	S	PPO		1	1
77801	29	A	C	PPO		1				1
78412	28	A	E	PPO		1
75071	50	A	E	PPO	1
76501-3408	62	A	S	PPO		1	1
77845	26	A	E	PPO		1
76943	48	A	C	PPO		1				1
77845	62	A	F	PPO		1	1		2
75428	44	A	C	PPO		1			2
79015	42	A	F	PPO		1	1			2
77802	26	A	E	PPO		1
77845	35	A	C	PPO		1				1
77064-4651	76	A	E	PPO	1
76537	33	A	E	PPO		1
77968-4080	42	A	C	PPO		1
77802	34	A	E	PPO		1
77879	32	A	E	PPO		1
77845	49	A	C	PPO	1				1	3
77801	27	A	E	PPO	1
78413	37	A	E	PPO	1
77845	41	A	F	PPO	1			1		1
77498	54	A	F	PPO	1			1	1	3
77840	41	A	E	PPO	1
77845	43	A	F	PPO	1			1	2	1
77801	33	A	E	PPO	1
77375	35	A	E	PPO	1
75087-6127	58	A	F	PPO	1			1	2	1
77845	39	A	F	PPO	1			1	1	2
77429-0055	59	A	F	PPO	1			1	3
77845	40	A	F	PPO	1			1	2	1
78363	30	A	E	PPO	1
78520	64	A	E	PPO	1
78045	68	A	E	PPO	1
78414-3692	63	A	S	PPO	1			1
78245	36	A	E	PPO	1
76401-8526	55	A	E	PPO	1
77070	34	A	E	PPO	1
78641	43	A	C	PPO	1					1
77801	35	A	E	PPO	1
78041	55	A	E	PPO	1
77423	42	A	C	PPO		1			1
77840	29	A	E	PPO	1
77840	38	A	E	PPO	1
77433-2975	45	A	C	PPO	1				1	1
78412	25	A	E	PPO	1
77840	34	A	E	PPO	1
77801	36	A	E	PPO	1
77578	67	A	E	PPO		1
77064	46	A	E	PPO	1
77840	42	A	E	PPO		1
78028	27	A	E	PPO		1
78412	51	A	E	PPO		1
77845	27	A	S	PPO		1	1
77808	32	A	F	PPO		1	1			2
77807	34	A	E	PPO		1
78363-3014	40	A	E	PPO		1
77859	25	A	E	PPO		1
77803	31	A	E	PPO		1
77354	25	A	E	PPO		1
78046-4013	38	A	E	PPO		1
77019	29	A	E	PPO		1
78417	28	A	E	PPO		1
78363	53	A	S	PPO		1	1
77845	25	A	E	PPO		1
77845	28	A	E	PPO		1
77840	28	A	E	PPO		1
78757	27	A	E	PPO		1
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77802	55	A	C	PPO		1				2
77802	30	A	E	PPO		1
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76401	25	A	E	PPO		1
78405	29	A	E	PPO		1
78363	65	A	E	PPO		1
76401	60	A	S	PPO	1			1
79106	38	A	E	PPO	1
77096	30	A	F	PPO	1			1		1
77845	27	A	E	PPO	1
77845	41	A	F	PPO	1			1	2	1
77845	26	A	E	PPO		1
78521	27	A	E	PPO		1
78414-6253	72	A	S	PPO	1			1
79106	26	A	E	PPO		1
77845	36	A	E	PPO	1
78045-6281	59	A	E	PPO	1
77845	30	A	C	PPO		1			1
77843	46	A	E	PPO	1
77803	29	A	F	PPO	1			1		1
77840	33	A	F	PPO	1			1		1
76033	24	A	E	PPO	1
77845	45	A	F	PPO	1			1	3	1
77802	49	A	F	PPO	1			1		3
76108	37	A	E	PPO	1
77845-4896	40	A	E	PPO	1
78363-7238	42	A	E	PPO	1
76087	46	A	F	PPO	1			1	1
78645	45	A	F	PPO	1			1	1
77845-4486	50	A	F	PPO	1			1		3
77845	41	A	E	PPO	1
75428-3678	49	A	E	PPO	1
75428-3955	42	A	E	PPO	1
77845	34	A	E	PPO	1
77551	45	A	E	PPO	1
77845	34	A	C	PPO	1					1
77808	30	A	F	PPO	1			1	1	1
79015	39	A	F	PPO	1			1	2	1
77845	45	A	E	PPO	1
79015	46	A	E	PPO	1
76401	46	A	F	PPO	1			1		3
77807	44	A	E	PPO	1
78750	34	A	E	PPO	1
78596-7805	55	A	C	PPO	1				3
77845	46	A	F	PPO	1			1	1	2
78363	54	A	F	PPO	1			1	1	1
77802	39	A	E	PPO	1
77845	41	A	E	PPO	1
75206	40	A	E	PPO	1
77845	30	A	E	PPO	1
77803	31	A	E	PPO	1
78221	39	A	F	PPO	1		1		2	1
79022	54	A	E	PPO	1
75496	55	A	E	PPO	1
77845-6178	45	A	E	PPO	1
75431	50	A	E	PPO	1
77807-2608	39	A	E	PPO	1
77802	44	A	S	PPO	1			1
77840	33	A	E	PPO	1
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77845-7445	50	A	C	PPO	1				2
77840	41	A	E	PPO	1
78412-2814	48	A	E	PPO	1
77581-1729	56	A	E	PPO	1
77840	24	A	E	PPO	1
78602-5073	44	A	E	PPO	1
77840	29	A	E	PPO	1
78705	44	A	E	PPO	1
77845	50	A	C	PPO	1				1	1
78045	39	A	E	PPO	1
76110	53	A	E	PPO	1
78163	39	A	E	PPO	1
77808	59	A	S	PPO	1			1
76087	31	A	E	PPO	1
77382	45	A	C	PPO	1
71852	33	A	F	PPO	1			1	1	1
78723	33	A	E	PPO	1
77840	33	A	E	PPO	1
77845-6403	50	A	C	PPO	1				1
78642	51	A	C	PPO		1				1
78596	30	A	E	PPO		1
76401	53	A	E	PPO		1
77845	47	A	F	PPO	1			1	2
76164	35	A	E	PPO	1
78045	38	A	F	PPO	1			1	1	1
77840	43	A	E	PPO	1
27610	38	A	F	PPO		1	1		2
77445	43	A	E	PPO	1
77802	26	A	C	PPO		1			1
76401	42	A	F	PPO	1			1	1	1
78596-4766	71	A	E	PPO		1
76087	40	A	E	PPO		1
77095-3021	72	A	E	PPO		1
80504	26	A	E	PPO		1
77802	26	A	E	PPO		1
77802-3601	60	A	E	PPO		1
77845	44	A	E	PPO		1
78725	60	A	S	PPO	1			1
75071	48	A	E	PPO	1
78414	51	A	F	PPO	1			1	1	1
77407	48	A	E	PPO		1
77479	46	A	C	PPO	1					1
78570	38	A	F	PPO	1			1		1
78414	49	A	F	PPO	1			1	1	1
77840	28	A	E	PPO	1
75755	28	A	F	PPO	1			1	1	1
75503	47	A	F	PPO	1			1	2	2
77801	33	A	E	PPO	1
77845-9370	47	A	F	PPO	1			1	2
76401	44	A	E	PPO	1
22015	33	A	E	PPO	1
77845	35	A	E	PPO	1
77840-2330	60	A	S	PPO	1			1
77845-5493	56	A	E	PPO		1
77807	49	A	C	PPO	1				1
75189	30	A	E	PPO		1
78041	52	A	E	PPO		1
78076	24	A	E	PPO		1
77433	50	A	E	PPO		1
77868-8156	50	A	F	PPO		1	1			3
78221	25	A	E	PPO		1
78045	54	A	E	PPO		1
78612	29	A	C	PPO		1				1
77840	24	A	E	PPO		1
77484	27	A	E	PPO		1
77802	42	A	E	PPO	1
78363-6726	44	A	E	PPO		1
78412	26	A	E	PPO		1
77843	50	A	S	PPO		1	1
76401	33	A	E	PPO		1
78045	62	A	E	PPO		1
78073	53	A	C	PPO		1				2
77801	31	A	E	PPO		1
75428	28	A	E	PPO	1
78232-4217	76	A	S	PPO	1			1
75231	44	A	S	PPO	1			1
78045-8887	46	A	F	PPO	1			1		2
77845	27	A	E	PPO	1
78203	56	A	E	PPO		1
77808	24	A	E	PPO	1
75501	37	A	E	PPO	1
76401	28	A	E	PPO	1
77484	61	A	E	PPO		1
78209	41	A	S	PPO	1			1
75154	48	A	F	PPO		1	1		1	1
77845	29	A	E	PPO		1
78230	45	A	C	PPO		1			3
76067	28	A	E	PPO		1
77802	31	A	E	PPO		1
78413	47	A	E	PPO		1
77802	28	A	E	PPO		1
77802	38	A	E	PPO		1
78045	36	A	E	PPO	1
77433	48	A	F	PPO	1			1	1	1
79603	23	A	E	PPO	1
78418	51	A	F	PPO	1			1		2
77840	34	A	F	PPO	1			1	2
77840	35	A	F	PPO	1			1	1
78412	48	A	E	PPO		1
77845-4476	57	A	F	PPO		1	1		2
77872	45	A	S	PPO		1	1
77808	46	A	E	PPO		1
77807-2358	50	A	S	PPO		1	1
78628	33	A	C	PPO		1				1
77840	44	A	E	PPO		1
77845	54	A	E	PPO		1
76384	40	A	E	PPO	1
77801	44	A	E	PPO	1
77090	42	A	E	PPO		1
77091	55	A	F	PPO		1	1		1	1
75189	34	A	E	PPO		1
77808	43	A	F	PPO		1	1			2
76401	43	A	F	PPO		1	1			3
78363	70	A	S	PPO	1			1
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