IRS W-14 Form.pdf

���������������������������������������������� �!�����"��!#$�� %&'()*)+,(&�-*�.-'&)/0�%-0(',+()0/�1,'(2�3&+&)4)0/�.&5&',6�1'-+7'&8&0(�1,28&0(9�:�;<=>?@ABC><�AD>EB�F>?@�GHIJ�A<K�CBL�LMNA?ABM�C<LB?EOBC><L�CL�AB�PPPQRSTQUVWXPYZQ�:�[C\M�B]CL�=>?@�B>�B]M�AÔEC?C<_�A_M<Òa�b>�<>B�LM<K�B>�B]M�;cda efg�h�i��jkjl���mnA?B�;� ;KM<BC=COABC><�>=�F>?MC_<�o><B?AOBC<_�nA?B̀�A<K�pÔEC?C<_�p_M<Ò�I������h�����������# ������� q����r����������#�$�������#�������� ��#s��#��t�#������#$�u��� v�������uu��!#��������������������$�������w������x������������#v��$���vv����� ������t����i������#�����it����������������i�b>�<>B�ELM�A�naya�D>z�>?�C<HOA?MH>=�AKK?MLLa�r#��������{�t�������������!#�$�i���$��v���������$�v��{������������#���i� r������� v�������uu��!#����J������f�#�#� ��vv����� #��v#��������������u�!���r#��������{�t�������������!#�$�i���$��v���������$�v��{������������#���i� r������� v�������uu��!#����| }i"i���~������#v���#�#$��#������u��� ��h�t�#����� �����r�����$���������$�����u��� #�����{���������h������v��vv�������������$��#�#� ��$�� r������� v�������uu��!#����r#��������{�t�������������!#�$�i���$��v���������$�v��{������������#���i�nA?B�;;� �zM@NBC><��ALMK�><�A<�;<BM?<ABC><A��p_?MM@M<B� #������#$�u���� r��$����#��u�~�#��$��#�#� ����#��������������~���v�����$�#���j���r����������������#�������#������ ��������{#�������}�#��v�"������ ��$�����������#�#�v�#�$������~��������i������$��������x������inA?B�;;;� �zM@NBC><��ALMK�><�A<�;<BM?<ABC><A��n?>OE?M@M<B�p_?MM@M<B�>?��MOAELM�[>>KL�dM?\COML�n?>KEOMK�nM?=>?@MK�C<�B]M��<CBMK�dBABML� r��$����#��u�~�#��#v���#��#� ����$#�#$��~�������v�����~������������� �����~�����t�u��$�����$���#���#�������u���i�"�#���#������������ ���k���v�$��������x������t��#����ji I�����������$�����$����#$��������#����v�������$�����$����#$�II����h���~������������������#����v�����~����������� Iq����r�����$�����#�� �#������v#!#v�v�u���#������nA?B�;� �zN�A<ABC><� r��������#��x����������x��������#������#$�u���Iw�����������$��$��v�����u�~�#��x������t������������������������ ����������v����$#�#$����!#�#������#�v������ �����~�����t��������v#�$�#�#���#������#$������������#�#�v�#�$������~������������v�����u��#�����{�#$�������������#���v��������u����#��������������!#�#��� �����~�����t�u�$���������������$�������#����� ��#s�v�#��������# ��$�������{#���{�#$������}�#��v�"����������������#�#�v�#�$������~�������������$�!�����������#������i� }����vv#�#�����������������$������i�

F>?�nANM?�>?��cMKEOBC><�pOB��>BCOM��LMM�LMNA?ABM�C<LB?EOBC><La� r��i�h�i���jjmf� ������GHIJ�� �l�����

"��#$�%��&'����%�((�������%�(((�&)��##$&*�+$���,-./01/234567����('�8�9�*��#$�%�:����%�(((;�+9%�:&:�<�%�*=�*>�%=��+�?��<�$&<��@;�)%�%��%=����$�A�<%�*�9<%�&�)�B=����%=�����:)�������<9'�*%9��:����#��:9*�:����)��A&*�)�����#��A&:�:��<:�%=��&<%��<�%&�<�$�#��*9����<%��������<%)���$&�:�9#�<;�&'���$�A�<%C�('��##$&*�+$�;��?#$�&<�%=����%=�:���$&�:�9#�<�%���$$�*�%��%=��%�%�$�*�<%��*%�#�&*��+�%B��<��?��#%��<:�<�<�?��#%����9<%)C� D)���::&%&�<�$�)=��%)��)�<�*�))��8C�

6E����('�8�9�*=�*>�:�%=��+�?��<�$&<��@;�#��A&:���<��?#$�<�%&�<�'�����*=�&%���+8�)%�%&<��%=����$�A�<%�*�9<%�&�)�B=����%=�����:)�������<9'�*%9��:����#��:9*�:����)��A&*�)�����#��A&:�:��<:�%=��&<%��<�%&�<�$�#��*9����<%��������<%)���$&�:�9#�<;�&'���$�A�<%C�('��##$&*�+$�;��?#$�&<�%=����%=�:���$&�:�9#�<�%���$$�*�%��%=��%�%�$�*�<%��*%�#�&*��+�%B��<��?��#%��<:�<�<�?��#%����9<%)C������?��#$�;�8�9���8��%%�*=���)#���:)=��%�$&)%&<��%=��A��&�9)�*�<%��*%�$&<��&%��)�B&%=��<��?#$�<�%&�<�'���%=��%���%��<%��'���*=�$&<��&%����)��?��#%����<�<�?��#%C�('�%=��*�<%��*%�&<*$9:�)�:�%�&$)�<�*�))��8�%��*��#$�%��%=&)�)�*%&�<� )9*=��)��?��#%����<�<�?��#%����9<%)�+8�*�<%��*%�$&<��&%���;�8�9���8�&<*��#���%��+8���'���<*��%=����$�A�<%�&<'����%&�<�&<�%=���?#$�<�%&�<C� D)���::&%&�<�$�)=��%)��)�<�*�))��8C�

������ FG�� H I��GD<:���#�<�$%&�)��'�#��J9�8;�(�:�*$����%=�%�(�=�A���?��&<�:�%=��&<'����%&�<��<�%=&)�*��%&'&*�%�� �<:�&<�%=��*�<%��*%;�&'���$�A�<%���<:�%��%=��+�)%��'��8�><�B$�:����<:�+�$&�'�&%�&)�%�9�;�*����*%;��<:�*��#$�%�C�(�'9�%=���*��%&'8�9<:���#�<�$%&�)��'�#��J9�8�%=�%K6 (����%=��'���&�<�#��)�<� �������9%=��&L�:�%��)&�<��<�+�=�$'��'�%=��'���&�<�#��)�<��&:�<%&'&�:�&<�$&<�����+�A�;� (����<�%��*%&<���)��<����<%����<��&<���'����<�%=���'���&�<�#��)�<;M (�������%��#�8��<����9<%��N9�$�%���<8�%�?�:9��9<:���)�*%&�<�O

"�%=�%�%=���*N9&�&<�����<*8�:��)�<�%�B&%==�$:�9<:���)�*%&�<�O

"��<:�#�8��<8��##$&*�+$��#�<�$%&�)��<:�&<%���)%;7 (��*><�B$�:����<:�9<:��)%�<:�%=���9$�)�&<�P��9$�%&�<)�)�*%&�<��CO

"� ���$�%&<��%��#��*�:9��$��+$&��%&�<)�9<:���)�*%&�<�O

";��<:E (�=�A��<�%��<����:�&<��<8�%��<)�*%&�<� ���)��&�)��'�%��<)�*%&�<)��B&%=���#�&<*&#�$�#9�#�)���'��A�&:&<��%=��%�?�&�#�)�:�9<:���)�*%&�<�O

"��)�:�'&<�:�&<�P��9$�%&�<)�)�*%&�<��CO

"�OCQ R��SG�G T U&�<�%9����'�����&�<����)�<�

���V9%=��&L�:�P�#��)�<%�%&A�� W�%�X� X� T "�#�*&%8�%��V*%������YZ67��