Grant Application Form for Project Obje...pdf

0�122����3 �456���7�589��� 122���

W��X�F9�2�6�C�5��4�6��

� �� -.��� /-.���0.

�$(�7:�;<�(�$(5&��4&�=� &'�5���$&�%##3$4%&$'(5�$

(�7:8�><$5�?'���4'33�4& 5�

#�'@�4&�'�@�4&$6�5�%(=�A �%(&$&%&$6��%(=*'��A�%3$

&%&$6��#��?'��%(4����% 5���5�%&�&<��&$���'?�%##

3$4%&$'(�5���$55$'(�?'��

#��#'5��'?�%�& '�%&$4%3 3B�#��#'#�3%&$(9�&<$5�$(

?'��%&$'(�$(&'�&<��C8D8� )�#%�&��(&�'?�!=�4%&$'

(E5�F!)G�%�&'�%&�=�7�

H��?'��%(4��I�#'�&�?'

���F!)�:,��GJ�;<$4<�$5

�4'�#3�&�=��B�!)�9�%( &��5�#�$'��&'�&<��%;%�=$

(9�'?�4'(&$(�%&$'(�9�%( &58�

2==$&$'(%33BJ�&< $5�$(?'��

%&$'(�;$33�#��#'#�3%&��$(

&'�!)E5�%�&'�%&�=�!)� :,���&<%&��%B������A�

$��=��B�#�'9�%��'??$4�5

9�%(&���4$#$�(&5�&<%&�%�� �%;%�=�=�?�'(&�3'%=�=�9

�%(&5�?'��&<�$���(&$����� 3&$�B�%��#�'@�4&��#�?�'(&

�$(�%�5$(93��9�%(&�%;%�= J�

%(=�;$33�%35'��� �#��#'# �3%&�=�$(&'�!)E5�%�&'�

%&�=�!)�:,���?'��&<'5� �9�%(&���4$#$�(&5�&<%&�%�

����A�$��=�&'��5��&<��!

:,���&'�5���$&�&<�$��?$( %3�#��?'��%(4����#'�&5

8�

� �KKLMNOPQ��PRSTUOQMS

P�

� V�

WXOL��OUWY�><��3

�9%3�(%���'?�&<��%##3$4

%(&�&<%&�;$33��(=��&%Z��& <��%55$5&%(4��%4&$6$&B�;

$33�#��#'#�3%&��?�'��&<�

2##3$4%&$'(�['���?'��[�

=��%3�255$5&%(4��FD[��

,��['��G8�><$5�$5�&<��' �9%($\%&$'(�&<%&�<%5���9

$5&���=�;$&<�&<��

DB5&�� �?'��2;%�=��%(

%9���(&�FD2�G8�](?'��

%&$'(�'(���9$5&��$(9�;$&

<�D2���%B����'�&%$(� =��B�6$5$&$(9�

;;;87�%(&589'68� � �TŜWNQ� _̂ WNQM̀Wa��PR STUOQMSP�OPb��WLOQWb

��WTRSTUOPNW��WOacT Wa�1OQO�

� d'���9�%(&�%##3$4%&$'(� �5&%�3$5<�5�#�'@�4&�'�@�

4&$6�5�5&%&$(9�;<%&�B'� �<'#��&'�%4<$�6��;$&<�B

'���?�(=�=�9�%(&�#�'@�4 &8�

7�(��%33BJ�'(��'���'��

�#��?'��%(4����%5���

5�%���%35'��5&%�3$5<�=�?

'���%4<�#�'@�4&�'�@�4&$6

��&<%&�;$33�5��6��&'� =��'(5&�%&��; <�&<���B

'��<%6����&�'��%����% Z$(9�#�'9��55�&';%�=5�

���&$(9��%4<�#�'@�4&�' �@�4&$6�8�

� V��TŜWNQ� _̂WNQM̀W

Y�!(&����%4<�#�'@�4&�'�

@�4&$6��&<%&�$5�$(43�=�=� $(�B'���9�%(&�%##3$4%&$'

(8�e<�(�4'�#3�&$(9�&<$ 5�

?'���$( �7�%(&589'6J�%�� %"$����'?�,f�#�'@�4&�'

�@�4&$6�5��%B�����(&�� �=8��(3B�'(��#�'@�4&�'�

@�4&$6��5<'�3=���� �(&���=�#����';8�H�'@�4

&�'�@�4&$6�5�5<'�3=����(

������=�5�A��(&$%33BJ�

$8�8J��8J�,8J�+8J��&48�]?�%## 3$4%�3�J�#�'@�4&�

'�@�4&$6�5��%B�����(&� ��=�?'���%4<�#�'@�4&�B�%

�g�<';�6��J�&<��B�%��&'� ;<$4<�&<��#�'@�4&�'�@�4

&$6��%##3$�5���5&���� 43�%�3B �$=�(&$?$�=�%5�$5�#

��5�(&�=�$(�&<��?'33';$( 9��"%�#3�5��

� �8�hWOT�ij�H�'6$=��&;'�<' ���&�%$($(9�&'�&�%4<��5�$

(�&<���'5&'(�54<''3�=$5 &�$4&�&<%&�?'4�5�5�'(�$�#

�'6$(9�&�5&� 54'��58� ,8�hWOT�kj�H�'6$=��&;'

�<'���&�%$($(9�&'�&�%4<� �5�$(�&<��e%5<$(9&'(�)

8l8�54<''3�=$5&�$4&�&<%&�?

'4�5�5�'(�

$�#�'6 $(9�&�5&�54'��58� � V��WTRSTUOPNW��WOacTW Y�['���%4<�#�'@�4&�'�@�

4&$6�J��(&����%4<�%55'4 $%&�=�A�%(&$&%&$6��%(=*'

��A�%3$&%&$6�� #��?'��%(4����%5���8

�e<�(�4'�#3�&$(9�&<$5� ?'���$(�7�%(&589'6J�%��

%"$����'?�,f�A�%(&$&%& $6��%(=*'��A�%3$&%&$6��

#��?'�� %(4����%5���5 ��%B�����(&���=8�><���

��%B������3&$#3��A�%(& $&%&$6��%(=*'��A�%3$&%&$6�

�#��?'��%(4�� ��%5���5�%55'4$%&�=�;

$&<��%4<�#�'@�4&�'�@�4&$6 �8�!(&���'(3B�'(��A�%(

&$&%&$6��'��A�%3$&%&$6��#� �?'��%(4����%5����

#����';8�!%4<�A�%(&$&% &$6��'��A�%3$&%&$6��#��?'

��%(4����%5����&<%&�$5 �%55'4$%&�=�;$&<�%�#%�&$

4�3%��#�'@�4&� '�@�4&$ 6��5<'�3=����3%�

�3�=��5$(9�%(�%3#<%�$(= $4%&'�8�!"%�#3���><��?$�

5&�A�%(&$&%&$6��'��A�%3$& %&$6��#��?'��%(4��

��%5����%55'4$%&�=�;$ &<�#�'@�4&�'�@�4&$6��m�m�

5<'�3=����3%��3�=�m�8%8 Jm�&<��5�4'(=�A�%(&$&%&$

6��'��A�%3$&%&$6�� #��?'��%(4����%5����

?'��#�'@�4&�'�@�4&$6��m�m �5<'�3=����3%��3�=�m�8�

8Jm��&48�]?�%##3$4%�3�J�A � %(&$&%&$6��%(=*'��

A�%3$&%&$6��#��?'��%(4� ���%5���5��%B�����(&�

��=�?'���%4<�#�'@�4&�B�% �g�<';�6��J�&<��B�%��&'�

;<$4<�&<�� A�%(&$&%&$6��%(=*'��A�%

3$&%&$6��#��?'��%(4���� %5���5�%##3B���5&����4

3�%�3B�$=�(&$?$�=�% 5�$5�#� �5�(&�=�$(�&<��

?'33';$(9��"%�#3�5��

�01�!������

�2����������� � �����!3�

�4567-�8��������� �2������������� ��

�9�����!��

�56>467'-�

8���������� �2������� 2��

��������������2����@

��A�� B� ������� �����!� ����!��������C56>D0

E*F� �2������������������

���� ��A�� ��2A��

G�H���� � ��-�4567I�56

>467'I�J��56>D0E*

� &�K)�LMNM�MNO��*��P�M�1�M�

�2�������@���

�2����

����!�����!��������Q

����G��!�� ��H��� ���������2��

�2 �R����?��

!�������G����������S)�TN

M�MNO�� �����!�����!�

������H�� ������������

��2�R���2� ��U��

��2�R��

���!��3�6�V�W)XY��I

�6�MNJZ��L[�5��\�LM�P

��C]F

���!2���G������ 2���������U��� ��

2��������

!2������� ����2��������H��

���������2����

��!2������ ���6�V�W)

XY���\JT)XL�G������ ̂

����U��� �����_̂�� �H��:������������ ���6

�MNJ��L[�

5��\�LM�P��C]F�\JT)X

L(�2���U��

����G������ �����

����������H����! ��

���6�MNJ�\JT)XLZ����

���6�V�W)XY�

���L[�5��\�LM�P��C]F�

\JT)XL(�2���U��

/���5��\�LM�P��C]F��

��2��������

���6�MNJ�\J

T)XL�G������_̂ ̀̂Ĥ��

G������ �����!2�������

������R ��

����������H������

������������G�����������

��������H��