Ethics Form rev 8-16-21.pdf
PDF 204 KB Posted
- Attached to
- Ecorse Sidewalk Replacement and Repairs
- Solicitation number
- 37-25-065
- Issued by
- Wayne County, Michigan
About this file
This document is an Ethics in Contracting Vendor Form from Wayne County, specifically a multi-page disclosure packet for vendors submitting quotes or proposals. The form requires vendors to disclose potential conflicts of interest, including relationships with county employees, family connections, and financial interests. The packet includes several key components: an Ethics in Contracting Vendor Form for disclosing relationships, an Ethics Certification page, an Ethics Definitions section, and a Business Information Questionnaire.
The questionnaire requests comprehensive details about a vendor's business, including the company's registered name, establishment year, Dun & Bradstreet number, company type, organizational structure, office locations, key contacts, principal owners, and potential conflicts of interest. The form also requires vendors to disclose any past contract terminations, government debarments, violations, or pending investigations. Vendors must fully complete the form, understanding that failure to disclose required information could result in contract termination if the business is awarded the contract.
View the file
Other files
Show all 13
On GovTribe
Work with this file
- Download the original file
- Contacts named in this file
- Similar government files
- Ask GovTribe AI about this file
Text version
������������������������������������������������������������ ��!���������"��������������������#"��!���������������������#����������#��������$����%�& '()*�+,-.�./*0�12�3,.452026�17�8�42-*,9�(,56)9:�8�;27�4,*)0),9�)9�0(2�1/*)92**<�*/3(�8*<�89,++)32-<�6)-230,-<�0-/*022<�48-092-<�*29),-�29:)922-�,-�*852*�.898:2-�896�(8=2�)9+5/2932�)9�.8;)9:0()*�1)6�,-�-2*4,9*2�,-�)9�42-+,-.)9:�0(2�3,90-830�)+�0(2�>,/907�8?8-6*�)0�0,�7,/-�1/*)92**@& ABCDB�EFAA�GHI�IJFD�EGKL�IG�IJB�MBDI�GE�NGHK�OPGQABRSB�CPR�MBAFBE@& T2083(�896�.8;2�866)0),985�3,4)2*�,+�0()*�+,-.�)+�922626@& U+�7,/�8-2�/9*/-2�81,/0�?(80�0,�6)*35,*2<�3,90830�0(2�V/-3(8*)9:�T)=)*),9�80�WXYXZ�[[\&]Y]Y@& "GH�CKB�PGI�KB̂HFKBR�IG�̂HBDIFGP�ECLFAN�LBLMBKD�MBNGPR�QJCI�NGH�CAKBCRN�OPGQ�GE�IJBFK�CEECFKD@& _/1.)0�0()*�+,-.�?)0(�7,/-�̀/,02a1)6a4-,4,*85@��b�3,47�?)55�12�;240�,9�+)52�17�0(2�>,/907�>52-;�c�0(2V/-3(8*)9:�T)-230,-@& U+�7,/�+8)5�0,�+/557�6)*35,*2�0(2�-2̀/)-26�)9+,-.80),9�125,?<�0(2�>,/907�.87�02-.)9802�7,/-3,90-830�)+�7,/-�1/*)92**�)*�8?8-626�,92@Y@U*�897�V8-092-<�V-)93)485<�>,-4,-802�d++)32-<�d?92-�,-�>,-4,-802�T)-230,-�89�)..26)802�+8.)57.2.12-�,+�8�>,/907�2.45,722e� fg_� hd�U+�f2*i� h8.2i� j2580),9*()4i�T248-0.290i� ')052i���[@k)0(,/0�897�+/-0(2-�)9̀/)-7<�8-2�7,/�8?8-2�)+�7,/-�1/*)92**�(8*�2.45,726�89�)..26)802�+8.)57.2.12-�,+�8�>,/907�2.45,722�?)0()9�0(2�4-2=),/*�0?25=2�WY[Z�.,90(*e� fg_ hdU+�f2*i� h8.2i�T248-0.290i� ')052i�X@k)0(,/0�897�+/-0(2-�)9̀/)-7<�8-2�7,/�8?8-2�)+�7,/-�1/*)92**�(8*�6)*3/**26�()-)9:�89�)..26)802+8.)57�.2.12-�,+�8�3,90-830�.898:2-�?)0()9�0(2�48*0�0?25=2�WY[Z�.,90(*e������������fg_ hd�U+�f2*i� h8.2�,+�>,90-830�l898:2-i�T248-0.290i� ')052i�\@T,2*�897�V8-092-<�V-)93)485<�>,-4,-802�d++)32-<�d?92-�,-�>,-4,-802�T)-230,-�896�8�3,90-830.898:2-�283(�(8=2�8�*/1*0890)85�+)9893)85�)902-2*0�)9�,92�,-�.,-2�,+�0(2�*8.2�1/*)92**�=290/-2*efg_� hd�U+�f2*i� h8.2�,+�>,90-830�l898:2-i�T248-0.290i� ')052i�
���������������������������� !��"#����"#$��%�&�'(&�%�#''��) (�*#��()�+��"�)�*!�,)(+'�%-�.�+"��"��&���/0���%�1!��"�&�%�&�'(&0��� (�*2�3#*��45'�#&��5��)�67�8�-)#�0��7� 9#��7�:(*;#)!�3#*�7���:(*;#)!�<#=��9�>7�� �������?������������@ABCDEB�FDADGHC�I)��'����%�(��#;;(�)��%�J#!)��:(0)�!�( ���#'��%�)�� ��%�#&�"#$�)-�&�-)� ��#)��%�&�����()�($���:(0)�!��()��#��&2��KKHLMDBH��DKMNO�PQRS�TI<UVS.�WQ<UVS.�8Q3.�9IRXU<VS.�YSQ<UVS.�8�8<VS.�R3:ZV.�IR3<.�XSVI<�IR3<.�XSVI<�R3:ZV.�T�S8<�:QR8�3.�3V5UVJ.�3�V:V.�UR8YI39.�J�TV.�XSI39TI<UVS.�XSI39WQ<UVS.�XSI398Q3.�XSI399IRXU<VS.�TI<UVS[�3[ZIJ.�WQ<UVS[�3[ZIJ.�8Q3[��3[ZIJ.� 9IRXU<VS[�3[ZIJ.� YSQ<UVS[�3[ZIJ.� 8�8<VS[�3[ZIJ.� 8<V5TI<UVS.�8<V5WQ<UVS.�8<V58Q3.�8<V59IRXU<VS.�8<V5YSQ<UVS.�8<V58�8<VS.�UIZT�YSQ<UVS.�UIZT�8�8<VS.�I39��3:ZR9�3X�<UV�XSI39TI<UVS�QS�XSI39WQ<UVS�QT�I3��39�\�9RIZ]8�85QR8V2��<�8UIZZ�IZ8Q��3:ZR9V�I�TQSWVS�85QR8V�QS�I3��39�\�9RIZ�J�<U�JUQW�<UV�5RYZ�:�8VS\I3<�UI8�UI9�I�:U�Z9��3�:QWWQ32��̂_̀BDABMDN��MADAEMDN��ABHCH̀B�[ Q+)��&"�;�( �#)!��)����&��(���)$('$�*�)���)�#)!���'#��()&"�;.�+"��"���&0'�&��)��"�������;��( �abcc�(�*(���;���!�#�2�V=��;��()&7�W#�,��[�#��� �(*�#� �)#)��#'��)&���0��()d��)�(*�� �(*��"��(+)��&"�;�( '�&&��"#)�aec.ccc�( �&�(�,&�#)%�1()%&���#%�%�()��"��)#��()#'�&�(�,��=�"#)-�&2[ U('%�)-�#�,�!�;(&���()��)�#�10&�)�&&�&0�"�#&�( ����.�%�����(�.���0&���.�;#��)���(��&#'�&�*#)#-��2V=��;��()&7�Q ����&�+"(�&��$��+��"(0���(*;�)&#��()�()��"��1(#�%&�( ��"#���#1'��(�-#)�f#��()&2
| � | ������ |
| � | ���� |
��������������������������������� !"�����#$%����������&������&�'�����(!)&���������&#����#�*&�������#+�����*'��������#��&������������,�����'-!"�����.$%�/*��0�)&�'��&����1/0)2��*�,�&�13�4*�&�'���&���'�&���#��*�'�'�����&����+�������������&����25!"�����#�6#���1"�&��&�����+�77"+�8�����9���*&�+���&���&����+�:�'�;�'*��2<�:��"�&��&�����+����*'��=��������:���&��&��������'�/�������:���&��&�����<>!"�����.$%��&����?�����������&������*'������������'�;�'*�����������*�'�,����;��;�'������������&���<����������������*'��������&���&�+��&��������+�"�&��&����@�����&���&�@���&�+�"�&��&����ABCDEFGCHI�JKLLMNOMPPQLQRSMT�UOVVL�MU�SVNVUUMWXYZ!"�&��&�������������������[!7���������''&�����������������'���&;�����������\�������������]�������!̂7�����������������_�#����������������������������+��''&���+���������'��̀������''&���a!7��������&������������&��\�����_���'�&��1�<�<+����������'����bc��&���&���������������#��&��*�����'�������_2d!e���������/������*&�\"������������:���&����1:'�����#���#�����&���1�2+�����*'������#�����&������;��;�����������#������&�����*������&�����������+�������������&�+��&�������&���&�+��&��������+���&��&����������&���&����&���*&&����#����������f�#���"�*��#+��&��������#��������"����������&���&�������&�<g!h���#�*&�������#�,����'�,�&&�'�,#�����e�'�&��+���#�=������&�7�����i�;�&��������&j*���&�����k���������������l�����������m�������:��#��+��������,���������'���'������+�����k n!h���#�*&�������#���'�����&�������&������'���&�,&������&�����*&�������&��&��������������������;�#��&�k������l������������m�������:��#��+�,#��������'���#k !�h���#�*&�������#���'���#�;���������+��&��&�����&����#���;���������������'������&���#�e�'�&��+���#�=������&�7�����i�;�&���������&�j*���&��#�����&����k��������l������������m�:��#��+��������,���������'���'������+�����k�
File details come from the government source that posted it. Updated .