Common Form for Current and Pending (Other) Support.pdf
PDF 272 KB Posted
- Opportunity number
- G25AS00485
About this file
This document is a Current and Pending (Other) Support Common Form issued by the National Science Foundation (NSF) on November 1, 2023, with an OMB Number 3145-0279 and expiration date of 10/31/2026. The form requires senior/key persons to disclose detailed information about current and pending research support, including proposals and active projects, to assess potential conflicts of commitment and ensure scientific integrity.
The form mandates comprehensive reporting of research support from various sources (federal, state, tribal, local, foreign, public, or private), including in-kind contributions valued at $5000 or more. Key requirements include identifying the senior/key person's details, organization, project specifics (title, start/end dates, total anticipated amount, objectives), and potential overlaps with other projects. Individuals must certify the information's accuracy and confirm they are not part of a malign foreign talent recruitment program. The form emphasizes transparency about consulting activities, research commitments, and financial ties that could impact scientific objectivity.
Common Form for Current and Pending (Other) Support.pdf
View the file
Other files
Show all 12
On GovTribe
Work with this file
- Download the original file
- Contacts named in this file
- Similar government files
- Ask GovTribe AI about this file
Text version
| ���������� | � |
| �� | ���� |
���������������������������������� !�"#$"%"$&'(�')*!!+�,-�&.$',!�, "+�$"+/(-+&*!�',�, !�*!0&!+,�-1�, !�2!$!*'(�*!+!'*/ �1&#$"#)�')!#/3�.*"-*�,-�, !�'4'*$�-1�+&..-*,�'#$�',�'#3�+&5+!0&!#,�,"6!�, !�')!#/3�$!,!*6"#!+�'..*-.*"',!�$&*"#)�, !�,!*6�-1�, !�'4'*$7�89!1!*�,-�, !�2!$!*'(�*!+!'*/ �1&#$"#)�')!#/3:+�.-("/3�-#�&.$',"#)�'4'*$�+&..-*,;7��<=>�?@>A�<=�B����?��A==A�<��B�>C���?���<>�D<E�
�<EA<F�
�>C�����?GG��>������<������H&**!#,�'#$�.!#$"#)�8-, !*;�+&..-*,�"#1-*6',"-#�"+�&+!$�,-�'++!++�, !�/'.'/",3�-*�'#3�@�<BIA@>=��B�@���A>��<>�, ',�6'3�"6.'/,�, !�'5"(",3�-1�, !�"#$"%"$&'(�,-�/'**3�-&,�, !�*!+!'*/ �!11-*,�'+�.*-.-+!$7�� !�"#1-*6',"-#�'(+-� !(.+�'++!++�'#3�.-,!#,"'(�+/"!#,"1"/�'#$�5&$)!,'*3�-%!*('.J$&.("/',"-#�4", �, !�.*-K!/,�5!"#)�.*-.-+!$7����� "+�$-/&6!#,�.*-%"$!+�"#+,*&/,"-#+�-#�+&56"++"-#�-1�/&**!#,�'#$�.!#$"#)�8-, !*;�+&..-*,�"#1-*6',"-#�1-*�!'/ �"#$"%"$&'(�"$!#,"1"!$�'+�'�=�<A��LM�N�G��=�<�-#�'�2!$!*'((3�1&#$!$�*!+!'*/ �.*-K!/,7O��P�+!.'*',!�+&56"++"-#�6&+,�5!�.*-%"$!$�1-*�!'/ �.*-.-+'(�'#$�'/,"%!�.*-K!/,Q�'+�4!((�'+�"#RS"#$�/-#,*"5&,"-#+�&+"#)�, !�"#+,*&/,"-#+�'#$�1-*6',�+.!/"1"!$�5!(-47�T-,!�, ',�, !*!�"+�#-�.')!�("6",',"-#�1-*�, "+�+!/,"-#�-1�, !�'..("/',"-#Q�, -&) �+-6!�1"!($+� '%!�/ '*'/,!*�("6",',"-#+�1-*�/-#+"+,!#/3�'#$�!0&",37��H-#+&(,"#)�'/,"%","!+�6&+,�5!�$"+/(-+!$�&#$!*�, !�.*-.-+'(+�'#$�'/,"%!�.*-K!/,+�+!/,"-#�-1�, !�1-*6�4 !#�'#3�-1�, !�1-((-4"#)�+/!#'*"-+�'..(3U��V � !�/-#+&(,"#)�'/,"%",3�4"((�*!0&"*!�, !�+!#"-*JS!3�.!*+-#�,-�.!*1-*6�*!+!'*/ �'+�.'*,�-1, !�/-#+&(,"#)�'/,"%",3WV � !�/-#+&(,"#)�'/,"%",3�$-!+�#-,�"#%-(%!�.!*1-*6"#)�*!+!'*/ Q�5&,�"+�*!(',!$�,-�, !+!#"-*JS!3�.!*+-#:+�*!+!'*/ �.-*,1-("-�'#$�6'3� '%!�, !�'5"(",3�,-�"6.'/,�1&#$"#)Q�'(,!*,"6!�-*�!11-*,�/-66",6!#,+Q�-*�-, !*4"+!�"6.'/,�+/"!#,"1"/�"#,!)*",3W�-*V � !�/-#+&(,"#)�!#,",3� '+�.*-%"$!$�'�/-#,*'/,�, ',�*!0&"*!+�, !�+!#"-*JS!3�.!*+-#�,-/-#/!'(�-*�4", -($�/-#1"$!#,"'(�1"#'#/"'(�-*�-, !*�,"!+�5!,4!!#�, !�+!#"-*JS!3�.!*+-#�'#$, !�!#,",3Q�"**!+.!/,"%!�-1�, !�$&*',"-#�-1�, !�!#)')!6!#,7H-#+"+,!#,�4", �TXYZR[[Q�"#$"%"$&'(+�'*!�*!0&"*!$�,-�$"+/(-+!�/-#,*'/,+�'++-/"',!$�4", �.'*,"/".',"-#�"#�.*-)*'6+�+.-#+-*!$�53�1-*!")#�)-%!*#6!#,+Q�"#+,*&6!#,'(","!+Q�-*�!#,","!+Q�"#/(&$"#)�B���AF<�F����<��<>\=G�<=���E�>DI�<>���@�?A>��<>�G��F�D�=]�2&*, !*Q�"1�"#$"%"$&'(+�*!/!"%!�$"*!/,�-*�"#$"*!/,�+&..-*,�, ',�"+�1&#$!$�53�'�1-*!")#�)-%!*#6!#,R+.-#+-*!$�,'(!#,�*!/*&",6!#,�.*-)*'6Q�!%!#�4 !*!�, !�+&..-*,�"+�.*-%"$!$�, *-&) �'#�"#,!*6!$"'*3�'#$�$-!+�#-,�*!0&"*!�6!65!*+ ".�"#�, !�1-*!")#�)-%!*#6!#,R+.-#+-*!$�,'(!#,�*!/*&",6!#,�.*-)*'6Q�, ',�+&..-*,�6&+,�5!�$"+/(-+!$7�̂#$"%"$&'(+�6&+,�'(+-�*!.-*,�-, !*�1-*!")#�)-%!*#6!#,�+.-#+-*!$�-*�'11"("',!$�'/,"%","!+7�̂#�'//-*$'#/!�4", �_̀�aXH�b�Oc̀[̀Q�"#$"%"$&'(+�'*!�.*- "5",!$�1*-6�5!"#)�'�.'*,3�"#�'��DIAF<�B���AF<�>DI�<>���@�?A>��<>�G��F�D�7��Ô#�'//-*$'#/!�4", �, !�TXYZR[[�̂6.(!6!#,',"-#�d&"$'#/!Q�+!#"-*JS!3�.!*+-#+�,3."/'((3�$-�#-,�"#/(&$!�)*'$&',!�+,&$!#,+7�� efg�hijklmn�opqrstuvw�xyz{m|}{~���|}ln�pt�op�utu�
| ������)�����)������� | �)����� | �������� |
| ����������� |
| ���������*�+��������� | ���� | ||
| ��������,�����)���� | ( | � | ���������������� |
| ���������������� | ( | � | ������������������ |
| � | ���������� | ��� | ���������������������� |
| �����������-� | �� | ||
| � | ���������� | ��� | ����� |
| �� | )��,���*����) | ����������� | ||||
| ��� | ) | ������ | ( | � | ������������������-� | �� |
| ( | |
| ������������ | � |
| �./0�0/�123450�6.7�89:1/.6;�5.</:4605/.�5.�0=9�>2::9.0�6.?�89.?5.@�A/0=9:B�1288/:0C�+� | �� | ���� |
| ��� | ������������D������� |
����E�����������������)�F�����������������������E���������� ���
����E�
| � | (��G��� | ������������E���� | ����������E�������������� | ��E��� |
| ������ | !�*� | |||
| ������������� | �)����� | ��� | ������������� | ����)����������������� |
| ���#�����%�������������������� | ||
| � | ����������(�������������� | ����)�������������*�+���H� |
| ��������,� | ������������� | ������� | ����,���,�� | �����)����������������)����������� | ��*�+���)������)������� | �� | ����)����������,�����)��������D�#�%������������� | |
| ���� | (�����I����E��� | |||||||
| �#�%� | ��! | � | ||||||
| ������ | ��� | ���� | �����( |
������*��JK�:9L25:9?M?9.05<75.@�M.</:4605/.�JN649O�P���������������)�������� ��Q!�,��������#R����������H ������������
| �������� | ���� | |||||||||||
| �����,����� | ��������)) | F%*S9:15109.0�M?9.05<59:�ASMTB�/<�0=9�U9.5/:VW97�S9:1/.O�P��������������)�������� | ���!�,�������*�+������� | ������ | -��������� | |||||||
| � | ���� | |||||||||||
| ��� | ) | �������� | ||||||||||
| �� | ��� | ��������� | � | |||||||||
| ( | ||||||||||||
| ����)�����(��,������������������� | ������������������ | � | ��������*��JS/1505/.�X50;9O�P�������������������� | � | ���� | �����)�������� | ��Q!�,�������*Y:@6.5Z605/.�6.?�[/>605/.JN649O�P���������������)������� | ���,������ | \�� | ����)�������� | ��Q!�,�������*J[/>605/.O�P���������" | �,�� |
| ����Q���( | ������� | |||||||||||
| �"�����,������������� | ���,������ | \�� | ��� | ������� |
| ����Q���( | ���� | ���������� | ��������������Q�*6C S:/8/16;1�6.?�]>05̂9�S:/_9>01����� | ������ | ���� |
| ��������RR������������� | |||||
| ���� | (�����I����� | ������� | |||
| ������ | ������� | ||||
| �) | � | � | ���)���>2::9.0�6.?�89.?5.@�A/0=9:B�1288/:0C�� | ||
| '�+� | ��������������� | ||||
| ��� | �� | ������ | ���,��+�����'���� | ||
| �����������̀��)������ | �����������-� | ���������� |
| \�� | ��� | |
| ��� | ����)������ | |
| ����������������� | ����� |
| ���������� | � | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| � | � | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ���� | ����� | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ��������� | ����� | ��� | ����� | �� | �� � | !��!�"��#� ��$� | !��%� � | &���' | ��!����()�*���+� | �, | *+������ | -��� � | ��� | �!!��!����� | "���." | �/!� | �" | (�����( | &���0�1 2.����� | 3 | ��� | � ��$� | !��%� �"4 | �� | !��%� �" | 0��� | ��'���' | �&��'�����"4 | ���5 | 0����$�� | "�.� �����"!� ��$� | �� | 0������ | ". � | ".!!��� | �" | !��$�(�( | ����.'� | ��� | !��!�"��' | ��'���6����� | �� | �"!��$�(�( | (��� ��/ | �� | ��� | ��(�$�(.��)1 7��(��' | 3 | |
| ���� | ����� | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| � | �;��� | <+=>�� | ?�, | ������>��@A | ����� | ��� | �!!�� �&�� | !��!�"��#� ��$� | !��%� � | �0��( | �.5&�� | ��� | �� � | !��!�"�� | ��(#�� | � ��$� | !��%� �4 | �� | �$����&��) | �*�+� | |||||||||||||||||||||||||||||
| � | �, | *+�����A | B(�����/ | ��� | �����/ | ��� | �� � | !��!�"�� | ��(#�� | � ��$� | !��%� � | ���� | �" | !��$�(��'��� | ".!!���) | B� �.(� | ��� | C�(����4 | -����4 | D��&��4 | �����������4 | �� ��4 | �����'�4 | !.&�� | �� | !��$�����.�(�����"4 | ���E!����� | ��'���6�����"4 | ��(."����� | �� | ����� | �55�� ��� | ��'���6�����"4 | �� | ���������.�(" | ���� ���( | ��0��( | "!� ��� | !��%� �")����=��F | ��� | |||||||||
| � | �, | ���,��=� |
| �A | B(�����/ | ��� | !��5��/ | �� ����� | 0���� | ��� | !��!�"�� | ��(#�� | � ��$�!��%� � | �" | &���' | �G� .��() | ����� | ��� | 2��/4 | -����#7��$�� �4 | ��( | 2�.���/ | 0���� | ��� | ��'���6����� | �"�� ���() | B� | ��� | -����#7��$�� � | �" | ��� | �!!�� �&��4 | ����� | H#I)���������:� |
| ���� | ����� | |||||||||||||||||||||||||||||
| � | *���� | J���A | B�(� ��� | ��� | "���� | (��� | 8KK#LLLL9 | �� | ��� | !��%� �4 | �"!��!�"�(#�0��(�()���������:� | |||||||||||||||||||
| ���� | ����� | |||||||||||||||||||||||||||||
| � | M | |||||||||||||||||||||||||||||
| � | J���A | B�(� ��� | ��� | ��( | (��� | 8KK#LLLL9 | �� | ��� | !��%� �4 | �"!��!�"�(#�0��(�()������ | � |
| ������ | ��������:����� | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| � | �=�+ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| �A | ����� | ��� | ����� | �0��( | �5�.�� | ��� | ��� | ������!����( | �� | !�����5�� �4 | �� �."�$� | �� | ��(��� � | �"�"4 | ��.�(�( | �� | ��� | �����"� | (�����) | B� | ��� | (�����$��.� | �" | ��� | ���(��/ | �" �������&��4 | � | ���"���&�� | �"��5��� | "��.�( | &� | !��$�(�() | B� | ��� | ".!!��� | �" | ��� | �����'� | �.���/N" | .���� /4 | ��$��� | �� | O- | (�����" | �� | ��5� | �� | ".&5�""���)������ |
PQ�
�R?�@ ?�� ������� �����
PQ�
�R�@ ��� S��� J������ �� �R� ��������:�
| �A | ����� | ��0 | 5. � | ��5� | ��� | ��(�$�(.�� | ���� �!���" | �" | �� �""��/ | �� | �5!���� | ��� | " �!� | ��0��T | �� | ��� | !��!�"�� | ��(#�� | � ��$� | !��%� �) | ����� | ��� | �.5&�� | �� | !��"��E5����" | 8�$�� | ��.�"������(9 | ��� | ��� | .����� | &.('�� | !����( | ��( | ����� | ��� | !��!�"�( | !��"��E5����" | ��� | �� �".&"�U.��� | &.('�� | !����() | B� | ��� | ��5� | �55��5��� | �" | ��� | ���(��/ | �" �������&��4 |
| �����A | 7��$�(� | � | &���� | "����5��� | �� | ��� | �$����� | �&%� ��$�" | �� | ��� | !��!�"��#� ��$�!��%� �) | D��" | ����( | �" | ��5���( | �� | WXYY | ���� ���") |
| ���������������������������� ����������!��"��!���#�� ���$�������%�������!��������"�������%�������&���������'��������� ����������!�������&����������(�)*�%��(���������+&��� ���!�����������"��������� �����'����)$�� ������"��*�!,�-��� ������������������!�"��!��(�������.����/����� ������!�,01 2�34��5�6 | ����07�� | �8-��� ����������(�����!�����!!���+9����������)*������#�� ��������&�������!!���"�!*�����:;<<<����&������5�� �����=*��������&&��&�������� ������"��*�!>����&�,��?����+9����������)*�������������+��� �������)*��������"�����)$�����@�����!������$�� ���������!$��*�������� ������"��*�!�>�������� �������"�!��&�����������,�?����+9����������)*�����&�$����!*���)*���������!�&�������A����!��������$B�!�)������$������B��=*��&���B������������������B��*��!���B��� ����@�����)!���������$B�%������������"����B��&�!�$��������*���������*����,�-�+9����������)*������#�� ��������&�����"�!*�����!����� ���:;<<<����������)����������,�������78� | |||||
| ��7�� | ����C�!����� ������������������*���$��������������)�!�#AD E*������F��!!���+9����������)*�������)!�%��������&�# ���"�����*��������������"�����# �� ���*� ��*������������"������ ��*% �� ����������%���%���G���������������"�����������!$����� �����"��*�!,D H�����%�F��!!���+9����������)*�������*�����!$�*����������������������&���������!��*����%��%���G�����������������"�����# �� ����*� ��*������������"������ ��*% �� ����������%��%���G���������������"�����������!$����� ������"��*�!,�I�J�����K | ��L���J�����5�I�J����M�N���� | |||||
| �2�34��5�6 | ����07�� | ���������� ���������������O��������������������������P����� ����+9����������)*����,�� | 7�J�� | ||||
| ��7�� | ����-������$�� �������$�O��������P�� ���������"����%�� ����+9����������)*����,-��!*��(������@�&�!�(�Q�����!(�C����(�R��)�!(�����������!(�!���!(������%�(��*)!���������"�����*��������(����+���������%���G������(����*�����!������ �����&&�����!���%���G������(�����������!�*�����!!���������#����������������'����,��7����S� | ||||||
| �2�34��5�6 | ����07�� | �K8M�����������*&&��$����� ����+9����������)*���������������������*������� ���������!T����"�����'���,����8 | �3U | ��VK8M�K | �������� | ||
| ����8 | �3U | ��V8M�����W����N�� | ��5�� | ��V��2�34��56 | ����07�� | ���������� �#�&*� ���&��� ������"��*�!������������������������$������&�!����� ����������#��9������������#�� �*������� ����+9����������)*����,�������� ���*&)������������+&��� ��O�"������*���!�����P������ ���*������)*�%��������������������� �����������������+&��� �������� ��*)��=*����)*�%���������,��2 | |
| ��V�����8�� | ��88 | J����5������J | ��������X��V����3Y��5J | ����07�� | �����5�� | ��0����� | ���51�Z��N |
7�� �2�34��5�6 ����07�� ���������� ��\C���!!���"�!*������ ����+9����������)*����#�� ��������&�����"�!*�����:;<<<����&���,��-��� ����!!���"�!*��������������!$�����������)!�(���������)!������&����� �*!��)�����"����,�-��� ���*�������������������%����*���$>���*�����$(���"�������\C���!!���������&������*)&������(���*��������� ������������!!��,������
��0]�J����8��H��"������)����������&�������� ���"���!!��)'����"������� ����+9���������)*����O�P,�R ������!�����!�&��������̂;<<�� ��������, ���������������������������� ����������!��"��!���#�� ���$��%��������������&������&�������'��������()����������*%���������� ����������!�������'����������+�*%�&��+���������('��� ���!�����������"��������� �����,����*$�� ������"��%�!-��.��� �����������"��!��+������/����0����� �����!�-�1���� �2��� ���� �������3)�$�������������4%����������'�!����� ����!!�#��&������������������&�����&�� �������'���������"��������� ����5%����������6�����&�78� ��9�:%�����;�.�������$�� ���� �������'���������"���������%�����+����%����+�������'�!���-��< ������!%���+�*%���������!�'�������+������'��������!���������%�����+�������&+������� ����%������7*�� ������&��������'�����9���������������=>�?-:-5-�@AABC-��.��!���������$�� ��+����� ����'������%*'������+�.��'�����������$�������� �D��
| ���D���� | |
| ������2�E��������� | D���F�G���������������������3����'��������'�$�*���%*,�������������%���������!��*�!��$��%��%������+�*%������!�'�������+�HI�?-:-5-�@@>IJ+�HBBH+�HBKH�����KH�?-:-5-�@@KJ>L(KJKK�����KIB>-��:�&���%��K;�M���;�������2N�O2����P�QE�P�������������< �������'��������4%���������� ������'������!�������%������ ���%� ����$����� ��R������!�:�������S�%��������T������HLCB+�����'�����-�< �������'���������� ������'�#�!!�*��%������������������#�� �� ����!����������4%�!�������������!�-�< �������'��������4%������'�$�*������!��������4%�!��������"��#������������������������������������� ���������!���"��#��������U�������������������%�����3&��������������"��������*������������&�����&�� ���������!���"��#��������+��#�������������+����� ����'����������������#����U����&�"���'���������������+��V�����+�"�!%������������������ ����������%������������������$������'�!��������&����#��)U������ ���&�"���'�����&������������ ������������������&������'��������&�����&�6��������������'�������������������,��������!����������"��#��������+������������������������������&��'�������!��$U������������ ���S�����!��&���$+���%��+��������$��������%������S�����!���'���������"�����������&����� ��&�"���'�������������$-�.����'�������*�%��6�������!�.�"����&������'�$�*������������ ��W�"��#�����!������%���������!������������!������������������"������������"��#���������"����$���''������'�'*���-�:���:$���'�����W������+�XYZ[\X]\̂_]X̀abc�defghi�fgj�kllmnefhopn�qrennsnghit�uvwx�̀�yz�u\�{zyy|�}~�����ac����a��sljo�o�fholg�m���oi�nj�a��u\�|��|��}xnmhns�ne�yc��������������������������������������������������������������� ����¡���������¡�¢�� ����������������£���¤����£�������¡�¢������ ����������������¢�����¥�����¤��¡�K�<��*���������*!������ ��S�����!�������� ��%����&��&���$+�� ����������� ����&���%���'%���*��#�� ���� �������H>�'��� �����'�# ���� �����%'��������%*'���������� ��������!�������� ��%����&��&���$-��� |
| � | ��� |
| ��������� | ������ |
| �������������������� | ||
| ��������� | ������������ |
������/�������������(���������� ����0���
�����1��������2���$$�� �
This is the start of the file's text. The full file is on GovTribe.
File details come from the government source that posted it. Updated .