23R0017 0002.pdf

19GE5023R0017

AMENDMENT OF SOLICITATION/MODIFICATION OF CONTRACT

1. CONTRACT ID CODE RATING

2. AMENDMENT/MODIFICATION NO.

3. EFFECTIVE DATE

02/28/2023

4. REQUISITION/PURCHASE REQ. NO. 5. PROJECT NO. (If applicable)

FRANKCODE

AMERICAN CONSULATE GENERAL FRANKFURT

GIESSENER STRASSE 30

ATTN: RPSO

60435, FRANKFURT

GERMANY

Thomas A Petersen

NAME

301-985-8989

TEL.

PetersenTA@state.gov

EMAIL

6. ISSUED BY OPEAQMCODE

RPSO Frankfurt OPE/AQM/IP/RPSO Frankfurt Office of Acquisition (AQM) Frankfurt

7. ADMINISTERED BY (If other than Item 6)

9A. AMENDMENT OF SOLICITATION NO.

19GE5023R0017

CONTACT: UEI:

CODE FACILITY CODE

8. NAME AND ADDRESS OF CONTRACTOR (No., street, country, state and ZIP Code) (X)

X 9B. DATED (SEE ITEM 11)

31/01/2023

10A. MODIFICATION OF CONTRACT/ORDER NO.

10B. DATED (SEE ITEM 13)

11. THIS ITEM ONLY APPLIES TO AMENDMENTS OF SOLICITATIONS

X XThe above numbered solicitation is amended as set forth in item 14. The hour and date specified for receipt of Offers is extended, is not extended, Offers must acknowledge receipt of this amendment prior to the hour and date specified in the solicitation or as amended, by one of the following methods: (a) By completing items 8 and 15, and returning __1__copies of the amendment;(b)By acknowledging receipt of this amendment on each copy of the offer submitted; or (c) By separate letter or telegram which includes a reference to the solicitation and amendment numbers. FAILURE OF YOUR ACKNOWLEDGMENT TO BE RECEIVED AT THE PLACE DESIGNATED FOR THE RECEIPT OF OFFERS PRIOR TO THE HOUR AND DATE SPECIFIED MAY RESULT IN REJECTION OF YOUR OFFER. If by virtue of this amendment you desire to change an offer already submitted, such change may be made by telegram or letter, provided each telegram or letter makes reference to the solicitation and this amendment, and is received prior to the opening hour and date specified.

12. ACCOUNTING AND APPROPRIATION DATA (If required)

13. THIS ITEM ONLY APPLIES TO MODIFICATION OF CONTRACTS/ORDERS. IT MODIFIES THE CONTRACT/ORDER NO. AS DESCRIBED IN ITEM 14.

CHECK ONE A. THIS CHANGE ORDER IS ISSUED PURSUANT TO: (Specify authority) THE CHANGES SET FORTH IN ITEM 14 ARE MADE IN THE CONTRACT ORDER NO. IN ITEM 10A.

B. THE ABOVE NUMBERED CONTRACT/ORDER IS MODIFIED TO REFLECT THE ADMINISTRATIVE CHANGES (such as changes in paying office, appropriation date, etc.) SET FORTH IN ITEM 14, PURSUANT TO THE AUTHORITY OF FAR 43.103(b).

C. THIS SUPPLEMENTAL AGREEMENT IS ENTERED INTO PURSUANT TO AUTHORITY OF:

D. OTHER (Specify type of modification and authority)

E. IMPORTANT: Contractor is not, is required to sign this document and return copies to the issuing office.

14. DESCRIPTION OF AMENDMENT/MODIFICATION (Organized by UCF section headings, including solicitation/contract subject matter where feasible.)

The purpose of this amendment is to incorporate the following changes:

1) to add samples of Maintenance report as part of the solicitation.

2) to update address at 15 & 18a of page one of solicitation to:

U.S. Consulate General

5-26 OHORI 2-CHOME, CHUO-KU

FUKUOKA, JAPAN 810-0052

Contractors shall add the reports to the original solicitation dated January 31, 2023.

Solicitation No. 19GE5023R0017 0002, dated February 28, 2023.

Contractors shall provide acknowledgement of this amendment 0002 with their proposal.

Except as provided herein, all terms and conditions of the document referenced in Item 9A or 10A, as heretofore changed, remains unchanged and in full force and effect.

15A. NAME AND TITLE OF SIGNER (Type or print) 16A. NAME AND TITLE OF CONTRACTING OFFICER (Type or print)

Nicolas Wilhelm

(Signature of person authorized to sign)

15B. CONTRACTOR/OFFEROR 15C. DATE SIGNED

By (Signature of Contracting Officer)

16B. UNITED STATES OF AMERICA 16C. DATE SIGNED

02/28/2023

NSN 7540-01-152-8070

Previous edition unusable

STANDARD FORM 30 (REV. 10-83)

Prescribed by GSA FAR (48 CFR) 53.243

CGFS // CGFS

物 件 名物 件 名物 件 名物 件 名

所 在 地所 在 地所 在 地所 在 地

対象設備対象設備対象設備対象設備

点 検 日点 検 日点 検 日点 検 日

防災事業部 西日本統括部 九州営業所

福岡県久留米市東櫛原町８６２－１

TEL 0942-27-5447/FAX 092-27-5962

消防設備点検報告書消防設備点検報告書消防設備点検報告書消防設備点検報告書

在福岡アメリカ領事館(本館)

福岡市中央区大濠2-5-26

自動火災報知設備

2022年2月28日

点検会社名

点検作業者

製造者/型式 製造年数等

警戒区域数 周囲の状況

端子・結線状況 附属装置

製 造 者 製造年数

型 式 周囲の状況

設 置 状 況 停電時の切替

警戒区域№ 警戒区域名称 回路点検 配線点検

Security area number zone name 各端子電圧チェック等 接続状況確認及び絶縁測定試験

№1 Basement floor DC 24 V （実測ＤＣ１９.２Ｖ） ○ ○ 接続状況良好 50 MΩ ○

№2 EC Room DC 24 V （実測ＤＣ１９.５Ｖ） ○ ○ 接続状況良好 50 MΩ ○

№3 MGT Section DC 24 V （実測ＤＣ１９.2Ｖ） ○ ○ 接続状況良好 50 MΩ ○

№4 Consular Section DC 24 V （実測ＤＣ１９.２Ｖ） ○ ○ 接続状況良好 50 MΩ ○

№5 POL/ECON Section DC 24 V （実測ＤＣ１９.３Ｖ） ○ ○ 接続状況良好 50 MΩ ○

№6 Safe Heaven DC 24 V （実測ＤＣ１９.4Ｖ） ○ ○ 接続状況良好 50 MΩ ○

回路№ 電圧チェック 判定 判定 電子ブザー/絶縁測定試験 判定

① DC 24 V （実測ＤＣ３３．2Ｖ） ○ ○ 50 MΩ ○

② DC 24 V （実測ＤＣ３３．2Ｖ） ○ ○ 50 MΩ ○

試験内容 電圧チェック 判定 電圧チェック 判定

無負荷 DC 2８.２V ○ 接続状況 良好 DC 26.8 V ○

電圧 AC 10５.２ V ○ 接続状況 良好 50 MΩ ○

各切替 手動切替 ・ 自動切替 ○

10 ＫΩ （実測９.９ＫΩ）

10 ＫΩ （実測９.９ＫΩ）

機器名称 電子ブザー/回路導通試験

端子・コネクター

感知器回路

10 ＫΩ （実測９.９ＫΩ）

10 ＫΩ （実測10.0ＫΩ）

10 ＫΩ （実測９.9ＫΩ）

感知回路

古河電池ニカド 2018年製

[ 24V 0.45Ah ]

10 ＫΩ （実測９.9ＫΩ）

点検実施日 令和4年2月28日 松浦 家也 他 ３名

２０１８年製 / 受第28～３号 / Ｐ型１級

■福岡アメリカ領事館 [ 本館 ]

[ 自動火災報知設備点検票 ] （ 自 様式その１ ）

福岡アメリカ領事館 [ 本館 ] マルヤマエクセル株式会社物 件 名

B１階 休憩室内 壁掛型/露出型 [専用]

１階 本館 受付カウンター内 副盤 [表示盤] 5回線

火災制御盤

ホーチキ株式会社 / RPV-AAW10

６ / 10 回線

予備電池/蓄電池

B１階 休憩室内 壁掛型/露出型 [専用]

内蔵 ・ 別置き [ ] 自動 ・ 手動

[FIRE ALARM CONTROL PANEL]

回路名 判定 判定 判定

回路導通試験

電源関係 試験内容

電子ブザー

※鳴動試験により確認

※鳴動試験により確認

常用電源 接続状況確認及び絶縁測定試験

停電時の動作確認

予備電源試験 負荷試験 ※1分後

■特記事項・不良事項・注意事項

各

種

作

動

確

認

試

験

煙感知器 熱感知器（定温式） 緊急時手動押釦 警報 （ベル） 火災制御盤

Smoke detector Heat detector Manual push button Alarm bell

FIRE ALARM CONTROL PANEL

Basement floor 9 1 2 1 ○

EC Room 1 ○

MGT Section 9 1 2 1 ○

Consular Section 12 5 2 3 ○

POL/ECON Section 12 4 1 2 ○

Safe Heaven 1 ○

44 10 6 8 1

階 数/Floor

機器名称 / 個数

①副盤 [火災表示]・・・正常表示確認済 3回線

※ №1 [ Basement floor・EC Room 同時表示 ] ・ №2 [ MGT Section・ Consular Section 同時表示 ] ・ №3 [ POL/ECON Section・ Safe Heaven 同時表示 ]

【全数点検実施】・・点検結果（良好）

■アメリカ領事館 [ 福岡 ] / 本館 数量表及び試験結果 （ 自 様式その2 ）

特記事項 / 不良事項

合否判定

合 計

警戒№

60℃60℃60℃60℃

FACPFACPFACPFACP

物 件 名物 件 名物 件 名物 件 名

所 在 地所 在 地所 在 地所 在 地

対象設備対象設備対象設備対象設備

点 検 日点 検 日点 検 日点 検 日

防災事業部 西日本統括部 九州営業所

福岡県久留米市東櫛原町８６２－１

TEL 0942-27-5447/FAX 092-27-5962

消防設備点検報告書消防設備点検報告書消防設備点検報告書消防設備点検報告書

在福岡アメリカ領事館(宿舎)

福岡市中央区大濠2-5-26

自動火災報知設備

2022年2月28日

+ B 入力電圧値 配線絶縁測定 電圧値

№1 １階 1 AC102V 2 ○

ラファネロ様 ２階 4 DC9V － ○

１階 1 1 ○

２階 2 1 ○

コンドウシャー様

３階 3 DC9V － ○

№3 １階 2 AC102V ５（1） ×

ラオ様 ２階 5 DC9V 1 ○

№4 １階 2 AC102V 4 ○

テイラー様 ２階 4 DC9V 1 ○

ガレージ １階 － － － 1 DC9V ○

24 16

（ 自 様式その3 ）

機器名称 / 個数

煙感知器

■アメリカ領事館 [ 福岡 ] / 宿舎 数量表及び試験結果

合否判定

合 計

警戒№ 階 数/Floor Smoke detector

※Battery type

煙感知器

Smoke detector

※100V type

DC9V

DC9V

DC9V

DC9V

特記事項 / 不良事項

№2 AC102V

■不良事項

①感知器 取外中・・・ １個 ［ №３ 1階 ］

※今回、配線絶縁測定は未実施。

S SB