LON Addendum 06 - Burma - LEAD TB - ENGLISH-BURMESE (Bi-Lingual).pdf

U.S. AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT

ANNOUNCEMENT

CALL FOR CONCEPT PAPERS

BURMA: USAID Local Engagement and Development for TB (USAID LEAD TB)

Addendum No. 06

Under Existing

TB LOCAL ORGANIZATIONS NETWORK (LON) ANNUAL PROGRAM

STATEMENT

APS No.: 7200AA19APS00001

ISSUANCE DATE: October 21, 2022 CLOSING DATE OF QUESTIONS: November 10, 2022, 3:00pm Local Burma Time CLOSING DATE OF CONCEPT PAPERS: December 16, 2022, 3:00pm Local Burma

Time

Procurement Sensitive - USAID အတွင်းသာ အသံုးြပ�ရန် စာရွက်စာတမ်း

အဖ�ဲအစည်းြပင်ပသိ� မ�ေဝြခင်း၊ ြပင်ပတွင် ေဆွးေ�ွးြခင်းတိ� မြပ�လုပ်ရ။

စီမံကိန်းဆိုင်ရာအေရး�ကီးစာရွက်စာတမ်း USAID အတွင်းသာအသံုးြပ�ရန်

ြပင်ပသိ�မ�ေဝြခင်း၊ ေဆွးေ�ွးြခင်းများမြပ�လုပ်ရ

အေမရိကန်�ိုင်ငံတကာဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးေအဂျင်စီ

ေ�ကညာချက်

အဆိုြပ�လ�ာအကျဥ်းချ�ပ်များ Concept Papers) ေခ�ယူြခင်း

ြမန်မာ�ိုင်ငံ တီဘီေရာဂါအတွက် ေဒသခံများပါဝင်ေဆာင်ရွက်ေရး�ှင့် ဖွံ�ဖိ�းေရးစီမံချက်

(USAID LEAD TB)

ေနာက်ဆက်တွဲေ�ကြငာချက်အမှတ် ၀၆

လက်�ှိ ဆက်လက်တည်�ှိေနသည့်

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ေဒသတွင်းအဖ�ဲအစည်းများကွန်ရက် LON)

�ှစ်ပတ်လည်စီမံကိန်းေ�ကြငာချက်�ှင့်ပတ်သက်၍ ထုတ်ြပန်ချက်

This Burmese translation was provided by a third party. The English version of the Addendum will take precedence over any inconsistency in the Burmese translation and any disputes will be resolved by USAID.

APS နံပါတ် 7200AA19APS00001

ထုတ်ြပန်သည့် ရက်စွဲ ၂၀၂၂ ခု�ှစ်၊ ေအာက်တိုဘာလ ၂၁ ရက်

စံုစမ်းေမးြမန်းမ�များ ပိတ်သိမ်းမည့်ရက် ၂၀၂၂ ခု�ှစ်၊ �ိုဝင်ဘာလ ၁၀ ရက်၊ ညေန ၃း၀၀ နာရီ၊

ြမန်မာစံေတာ်ချိန်

ပဏမစိတ်ကူးစိတ်သန်းများေဖာ်ြပချက်ဆိုင်ရာစာတမ်းများ ၂၀၂၂ ခု�ှစ်၊ ဒီဇင်ဘာလ ၁၆ ရက်၊ ညေန ၃း၀၀

နာရီ၊ ေပးပိ�ရမည့်ေနာက်ဆံုးရက် - ြမန်မာစံေတာ်ချိန်

PLEASE NOTE: This is an Addendum to an existing announcement. All interested organizations should carefully review both this addendum AND the full announcement, Amendment 05, which can be found here: Important information contained in the full umbrella APS is not repeated in this specific Addendum.

မှတ်ချက်။ ။ ဤစာရွက်စာတမ်းသည် နဂို�ှိ�ှင့်�ပီးသား ေ�ကညာချက်တစ်ခုကို ြဖည့်စွက်ထားြခင်း ြဖစ်သည်။

စိတ်ပါဝင်စားေသာ အဖ�ဲအစည်းအားလံုးအေနြဖင့် ဤြဖည့်စွက်ချက်ကိုေရာ ေ�ကညာချက်အြပည့်အစံုြဖစ်သည့်

ြပင်ဆင်ချက် ၀၅ ကိုပါ ဂ�ုတစိုက် ေလ့လာဖတ်��သင့်ပါသည်။ အဆိုပါေ�ကညာချက် အြပည်အစံုကို

ဤေနရာတွင

ေတ��ိုင်ပါသည်။ APS ဟူသည့် ြပည့်စံုေသာ ြခံ�ငံုတင်ြပချက်တွင် ထည့်သွင်းခဲ့�ပီးသည့်

အေရး�ကီးအချက်အလက်များကို ဤအေသးစိတ် ြဖည့်စွက်ချက်တွင် ထပ်၍မထည့်ထားပါ။

This program is authorized in accordance with Part 1 of the Foreign Assistance Act of 1961, as amended.

၁၉၆၁ ခု�ှစ် �ိုင်ငံြခားအေထာက်အပံ့ဆိုင်ရာ အက်ဥပေဒကို ြပင်ဆင်သည့်ဥပေဒ၏ အပိုင်း ၁ �ှင့်အညီ

ဤအစီအစ�်ကို ခွင့်ြပ�ေပးထားသည်။

Through this Addendum to the TB Local Organizations Network (LON) Annual Program Statement (APS) No. 7200AA19APS00001, the U.S. Agency for International Development (USAID) seeks to capitalize on the expertise, ingenuity, and passion of local organizations working in BURMA to improve access to high-quality, patient-centered care for Drug Susceptible Tuberculosis (DS-TB), Drug-Resistant TB (DR-TB) and TB/HIV services in Burma, as further provided in this Addendum.

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ေဒသတွင်းအဖ�ဲအစည်းများကွန်ရက် LON) ၏ �ှစ်ပတ်လည်အစီအစ�်�ှင့် ပတ်သက်၍

ထုတ်ြပန်ချက် APS) အမှတ် AA19APS00001 အား ဤြဖည့်စွက်ချက်ြဖင့် ထပ်ြဖည့်၍ အေမရိကန်�ိုင်ငံ၏

�ိုင်ငံတကာဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးေအဂျင်စီ USAID) က ဤြဖည့်စွက်ချက် တွင် ေနာက်ထပ်ေဖာ်ြပထားသည့်အတိုင်း

ြမန်မာ�ိုင်ငံ�ှိ ေဆးတိုးေသာတီဘီ �ိုး�ိုးတီဘီ DS-TB)၊ ေဆးယ�်ပါးတီဘီ DR-TB) �ှင့် HIV

ပိုးေတ�တီဘီေရာဂါ TB/HIV) ဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�များကို အရည်အေသွးြမင့်၊

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်ဗဟိုြပ�ေစာင့်ေ�ှာက်မ�တိ� တိုးြမ�င့်ရ�ှိေစရန် ြမန်မာ�ိုင်ငံအတွင်း လုပ်ကိုင်ေဆာင်ရွက်ေနသည့်

ြပည်တွင်းအဖ�ဲအစည်းများ၏ က�မ်းကျင်မ�၊ တီထွင်�ကံဆမ��ှင့် စိတ်ထက်သန်ြပင်းြပမ�တိ�ကို အေကာင်းဆံုး

အသံုးချရန် ရည်ရွယ်သည်။

Subject to the availability of funding, USAID anticipates supporting a fixed amount Cooperative Agreement of up to $8Million for a period of 5 years. However, actual funding amounts are subject to availability of funds. Publishing this Annex does not commit USAID to make any awards. USAID also reserves the right not to create a co-creation process and request full application from the applicants successful at concept paper stage. Unless otherwise stated herein, all terms and conditions of the LON APS apply.

ရန်ပံုေငွရ�ှိမ�အေပ�မူတည်၍ USAID သည် ၅ �ှစ်တာကာလအတွက် ပံုေသေငွပမာဏ အေမရိကန် ေဒ�လာ ၈

သန်းအထိ ပူးေပါင်းေဆာင်ရွက်မ�သေဘာတူစာချ�ပ်ကို ချ�ပ်ဆို�ိုင်ရန် ေမ�ာ်မှန်းထားသည်။ သိ�ရာတွင် အမှန်တကယ်

ပံ့ပိုးမည့်ေငွပမာဏသည် ရန်ပံုေငွရ�ှိမ�အေပ� မူတည်လျက်�ှိသည်။ ဤေနာက်ဆက်တွဲ စာရွက်စာတမ်းအား

ြပ�စုထုတ်ေဝြခင်းသည် USAID မှ မည်သည့်ပံ့ပိုးရန်ပံုေငွကိုမ� ေပးအပ်ရန် ကတိြပ�ြခင်း မဟုတ်ပါ။ USAID သည်

ပဏာမစိတ်ကူးစိတ်သန်းအားတင်ြပသည့်စာတမ်း တင်သည့်အဆင့်ကို ေအာင်ြမင်ေသာ

ေလ�ာက်ထားသည့်အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့် အတူတကွစီမံချက်ေရးဆွဲမ� လုပ်ငန်းစ�်ကို

မလုပ်ေဆာင်ရန်ေသာ်လည်းေကာင်း၊ ၎င်းတိ�ထံမှ ေလ�ာက်လ�ာအြပည့်အစံုကို မေတာင်းဆိုရန် ေသာ်လည်းေကာင်း

လုပ်ေဆာင်ခွင့် �ှိသည်။ အြခားနည်းလမ်းများြဖင့် မေဖာ်ြပထားလ�င် LON APS ပါ သတ်မှတ်ြပ�ာန်းချက်အားလံုး

အကျံ�းဝင်ပါသည်။

I. PROBLEM STATEMENT

၁။ ြပဿနာေဖာ်ြပချက်

TB is among the top ten causes of morbidity and mortality in Burma. As the country contends with health service delivery disruptions caused by COVID-19 and the ongoing political crisis, case notifications dropped by a staggering 50% between 2021 and 2019.

တီဘီေရာဂါသည် ြမန်မာ�ိုင်ငံ၌ ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်အေရအတွက်�ှင့် အေသအေပျာက်အများဆံုး

အေ�ကာင်းတရားဆယ်ခုတွင် တစ်ခုအပါအဝင် ြဖစ်သည်။ ကိုဗစ် ၁၉ ေရာဂါ�ှင့် ဆက်လက် ြဖစ်ပွားေန သည့်

�ိုင်ငံေရးပဋိပက�တိ�ေ�ကာင့် ကျန်းမာေရးဝန်ေဆာင်မ�ပိုင်းတွင် အေ�ှာင့်အယှက်များ�ှင့် �ိုင်ငံတဝှမ်း

ရင်ဆိုင်�ကံ�ေတ�ေနရသည်ြဖစ်ရာ တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ��ှင့် ပတ်သက်၍ သတိေပးမ�များသည် ၂၀၂၁ ခု�ှစ်�ှင့်

၂၀၁၉ ခု�ှစ်တိ�အ�ကား ၅၀ အထိ ေလျာ့ကျသွားခဲ့သည်။

Civil society plays an important role in the acceptance, utilization, and delivery of healthcare in Burma, including TB and HIV prevention, diagnostic, and treatment services. Civil society in Burma has been critical to engaging local stakeholders, including the private, both for-profit and not-for-profit sectors, in active TB case finding, treatment support, prevention efforts, and advocacy throughout the patient pathway. Strong and well established CSO networks bolstered by health providers from an array of service delivery channels can advance the national TB agenda and achieve progress in TB control.

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများသည် တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ပိုးကူးစက်ခံရမ� တားဆီးေရး၊ ေရာဂါ�ှာေဖွေရး�ှင့်

ကုသေရးဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�များအပါအဝင် ြမန်မာ�ိုင်ငံအတွင်း ကျန်းမာေရးေစာင့်ေ�ှာက်မ�ကို လက်ခံရယူြခင်း၊

အသံုးြပ�ြခင်း�ှင့် ေဆာင်ရွက်ေပးြခင်းတိ�တွင် အေရး�ကီးေသာ အခန်းက�မှ ပါဝင်သည်။ ြမန်မာ�ိုင်ငံတွင်

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းသည် တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားသူများကို �ှာေဖွ ေဖာ်ထုတ်ြခင်း၊ ေရာဂါကုသေရးအတွက်

ေထာက်ပံ့ြခင်း၊ �ကိ�တင်ကာကွယ်ေရးဆိုင်ရာ �ကိ�းပမ်းမ�များ�ှင့် တီဘီေရာဂါေဝဒနာ�ှင်၏

ကုသမ�ခံယူစ�်ကာလတေလ�ာက် ရပ်တည်အေရးဆိုေပးြခင်းတိ�ကို လုပ်ေဆာင်ရာတွင် အကျိ�းအြမတ်ေမ�ာ်

ပုဂ�လိကက�၊ အကျိ�းအြမတ်မေမ�ာ် ပုဂ�လိကက�တိ� အပါအဝင် ေဒသတွင်း အကျိ�းစပ်ဆိုင်သူများ

ပူးေပါင်းပါဝင်လာေအာင် ေဆာင်ရွက်ရာ၌ အလွန်အေရး�ကီးပါသည်။ ဝန်ေဆာင်မ�လုပ်ငန်းနယ်ပယ်အမျိ�းမျိ�းမှ

ကျန်းမာေရးဝန်ေဆာင်မ� ေပးသူများမှ ပံ့ပိုးေနသည့် အင်အားေတာင့်တင်း�ပီး ခိုင်မာစွာ ဖ�ဲစည်းထားေသာ

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်း CSO) ကွန်ရက်များက �ိုင်ငံ၏ တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရးအစီအစ�်ကို

ေ�ှ�ေရာက်ေအာင် တွန်းပိ�ေပး�ိုင်�ပီး တီဘီေရာဂါ ထိန်းချ�ပ်ေရးတွင်လည်း တိုးတက်မ�များ ရ�ှိေစသည်။

There is an urgent need to support and strengthen the capacity of civil society in Burma to reach underserved populations with data-driven community-led TB and HIV monitoring, and effective community-level advocacy for better services.

ြမန်မာ�ိုင်ငံတွင် ကျန်းမာေရးဝန်ေဆာင်မ� လိုအပ်သေလာက် မရ�ှိေသးေသာ ြပည်သူများထံ အချက်အလက်များ

ေပးြခင်းြဖင့် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းများကဦးေဆာင်ေသာ တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ပိုးကူးစက်မ�ဆိုင်ရာ

ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ြခင်း၊ ပိုေကာင်းေသာ ဝန်ေဆာင်မ�များြဖင့် ထိေရာက်ေသာ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့်

တိုက်တွန်းအေရးဆိုြခင်းတိ�ြဖင့် ဝန်ေဆာင်မ�ေပး�ိုင်ေအာင် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်း၏ စွမ်းေဆာင်ရည်ကို

ပံ့ပိုးအားြဖည့်ေပးရန် အပူတြပင်း လိုအပ်လျက်�ှိသည်။

II. PURPOSE

The activity will address programmatic challenges to sustain and expand the national advocacy network of civil society players for a community-led response to the TB and HIV epidemics.

၂။ ရည်ရွယ်ချက်

တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ပိုးကူးစက်မ�တိ�ကို လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းက ဦးေဆာင်၍ တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်ရန် အတွက်

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ၏ အမျိ�းသားအဆင့် တိုက်တွန်းအေရးဆိုမ�ကို ဆက်ထိန်းထား�ပီး

တိုးချဲ�ေဆာင်ရွက်�ိုင်ေရးအတွက် အစီအစ�်ဆိုင်ရာ စိန်ေခ�မ�များကို ဤလုပ်ငန်းစဥ်မှ ေဆာင်ရွက်သွားမည်။

A. Background:

က။ ေနာက်ခံသမိုင်း

Burma is one of ten countries on the World Health Organization’s (WHO’s) three high-burden country lists: tuberculosis (TB), multidrug-resistant TB (MDR-TB), and coinfection of TB and the Human Immunodeficiency Virus (TB/HIV). The 2020 WHO Global TB Report highlighted Burma as one of three high-burden MDR-TB countries with a treatment success rate above 75%, and confirmed that Burma reached the 2020 milestone with a 35% reduction in TB deaths between 2015 and 2020.

ြမန်မာ�ိုင်ငံသည် တီဘီေရာဂါ TB)၊ ေဆးယ�်ပါးတီဘီေရာဂါ MDR-TB) �ှင့် HIV ပိုးေတ�တီဘီေရာဂါ TB/HIV) ဟူေသာ ေရာဂါဝန်ထုတ်ဝန်ပိုး�ကီးသံုးမျိ�း အြဖစ်များဆံုး ဆယ်�ိုင်ငံအနက် တစ်ခုအပါအဝင် ြဖစ်ေ�ကာင်း

ကမ�ာ့ကျန်းမာေရးအဖ�ဲ WHO) က ထုတ်ြပန်ထားသည်။ ၂၀၂၀ ခု�ှစ် ကမ�ာ့ကျန်းမာေရးအဖ�ဲ WHO) က

ထုတ်ြပန်ေသာ ကမ�ာ့တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အစီရင်ခံစာတွင် ြမန်မာ�ိုင်ငံသည် အဆိုပါ ေရာဂါဝန်ထုတ်ဝန်ပိုး�ကီး

သံုးမျိ�းလံုးကို ရင်ဆိုင်ေနရေသာ �ိုင်ငံတစ်�ိုင်ငံအြဖစ် မီးေမာင်းထိုးြပထား�ပီး ကုသေအာင်ြမင်မ���န်း ၇၅

ရာခိုင်��န်းအထက်တွင် �ှိေ�ကာင်းလည်း တင်ြပထားသည်။ ထိ�ြပင် ြမန်မာ�ိုင်ငံ သည် ၂၀၁၅ ခု�ှစ်�ှင့် ၂၀၂၀

ခု�ှစ်များအ�ကား တီဘီေရာဂါေ�ကာင့် ေသဆံုး��န်း ၃၅ ရာခိုင်��န်း ေလျာ့ကျခဲ့�ပီး ၂၀၂၀ ခု�ှစ် ခရီးမိုင်တိုင်ကို

ေရာက်�ှိခဲ့ေ�ကာင်းလည်း အတည်ြပ�တင်ြပထားသည်။

According to the data from the Institute for Health Metrics and Evaluation, TB remains among Burma’s top ten causes of morbidity and mortality. In 2020, TB incidence was 308 per 100,000.

Out of an estimated 167,000 incident cases in 2020, 103,373 (62%) were notified, including 2,368 MDR-TB cases. In 2021, case notifications declined by 34% (67,837 cases notified) compared to 2020 and by 50% compared to 2019. These declines were driven by the COVID-19 pandemic and the ongoing political crisis, resulting in just 41% of estimated TB cases out of estimated 167,000 cases nationwide notified. In Q3 of 2021, during the Delta wave of COVID- 19, case notifications dipped to the lowest level in many years to 11,654. Notifications increased by 88% in Q4 of 2021, which was still 18 percent below the 26,723 cases notified in Q3 of 2020.

Historical program data indicate that men comprise a majority of TB case notifications.

Institute for Health Metrics and Evaluation ၏ အချက်အလက်များအရ တီဘီေရာဂါသည် ြမန်မာ�ိုင်ငံ၌

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင် အေရအတွက်�ှင့် အေသအေပျာက်အများဆံုး အေ�ကာင်းရင်း ၁၀ ချက်ထဲတွင်

တစ်ခုအပါအဝင် ြဖစ်သည်။ ၂၀၂၀ ခု�ှစ်တွင် တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�သည် လူတစ်သိန်းလ�င် ၃၀၈ ဦး��န်း �ှိခဲ့သည်။

၂၀၂၀ ခု�ှစ်က ခန့်မှန်းေြခ တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ� ၁၆၇ ၀၀၀ ခုအနက် ေဆးယ�်ပါးတီဘီေရာဂါ MDR-TB) �ှာေဖွေတ��ှိမ� ၂ ၃၆၈ ခုအပါအဝင် တီဘီေရာဂါ�ှာေဖွ ေတ��ှိမ� ၁၀၃ ၃၇၃ ခု ၆၂ �ှိခဲ့သည်။ ၂၀၂၁ ခု�ှစ်တွင်

တီဘီေရာဂါ�ှာေဖွ ေတ��ှိမ�သည် ၂၀၂၀ ခု�ှစ်�ှင့် ��ိင်းစာလ�င် ၃၄ ရာခိုင်��န်း ၆၇ ၈၃၇ မ� အထိ ကျဆင်းခဲ့�ပီး

၂၀၁၉ ခု�ှစ်�ှင့် ��ိင်းစာလ�င် ၅၀ ရာခိုင်��န်း ေလျာ့ကျသွားခဲ့သည်။ ထိုသိ�အေရအတွက် ကျဆင်းသွားြခင်း မှာ

ကိုဗစ် ၁၉ ကပ်ေရာဂါြဖစ်ပွားမ��ှင့် ဆက်လက်ြဖစ်ပွားေနဆဲ �ိုင်ငံေရးပဋိပက�ေ�ကာင့် �ိုင်ငံတဝှမ်း ခန့်မှန်းေြခ

တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ� ၁၆၇ ၀၀၀ ခုအနက်မှ ခန့်မှန်းေြခ ၄၁ ရာခိုင်��န်းကိုသာ �ှာေဖွ ေတ��ှိ�ိုင်ခဲ့ ြခင်းေ�ကာင့်

ြဖစ်သည်။ ကိုဗစ် ၁၉ ကပ်ေရာဂါ၏ ပံုစံသစ်တစ်ခုြဖစ်ေသာ Delta ေရာဂါပိုးလ�ိင်း �ိုက်ခတ်ေနသည့် ၂၀၂၁

ခု�ှစ်၏ တတိယ�ှစ်ဝက်တွင် �ှစ်ေပါင်းများစွာအတွင်း အနိမ့်ဆံုးအဆင့် ြဖစ်ေသာ တီဘီေရာဂါ �ှာေဖွ ေတ��ှိမ�

၁၁ ၆၅၄ ခုသိ� ထိုးကျသွားခဲ့သည်။ ၂၀၂၁ ခု�ှစ် စတုတ��ှစ်ဝက်တွင်မူ တီဘီေရာဂါ�ှာေဖွ ေတ��ှိမ�သည် ၈၈

ရာခိုင်��န်းသိ� တိုးလာခဲ့ေသာ်လည်း ၂၀၂၀ ခု�ှစ်၊ တတိယ�ှစ်ဝက်က တီဘီေရာဂါ�ှာေဖွ ေတ��ှိမ� ၂၆ ၇၂၃ ခု၏ ၁၈

ရာခိုင်��န်း ေအာက်တွင် ကျဆင်းေနဆဲ ြဖစ်သည်။ တီဘီြဖ�ှာေဖွ ေတ��ှိမ�များကို မှတ်တမ်းတင်ထားေသာ

ကွန်ပျ�တာ ပ�ိုဂရမ်အချက်အလက်များအရ တီဘီေရာဂါ�ှာေဖွ ေတ��ှိသူအများစုမှာ အမျိ�းသားများ ြဖစ်ေ�ကာင်း

ေတ��ှိရသည်။

Approximately 30-40% of TB case detection is conducted outside of the public sector. In 2021, 40% of DS-TB cases were notified by implementing partners, a significantly higher portion than in 2019. Although adopted as national policy, mandatory TB notification in the private sector has only been partially implemented as case notification from private hospitals dropped significantly from 852 in 2019 to 135 in 2021.

တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ��ှိ၊မ�ှိ စစ်ေဆးြခင်းကို အစိုးရက�၏ ြပင်ပတွင် ၃၀ ၄၀ ရာခိုင်��န်းခန့်

လုပ်ေဆာင်ရေလ့�ှိသည်။ ၂၀၂၁ ခု�ှစ်တွင် ေဆးတိုးေသာတီဘီ �ိုး�ိုးတီဘီေရာဂါ DS-TB) �ှာေဖွ ေတ��ှိမ� ၄၀

ရာခိုင်��န်းကို အေကာင်အထည်ေဖာ်ေဆာင်ရွက်ေပးေနသည့် မိတ်ဖက်အဖ�ဲများက �ှာေဖွ ေတ��ှိခဲ့�က�ပီး

ဤပမာဏသည် ၂၀၁၉ ခု�ှစ်ကထက် သိသိသာသာြမင့်မားေသာ ပမာဏ ြဖစ်သည်။ တီဘီေရာဂါ ြဖစ်ပွားမ�ကို

မြဖစ်မေနအသိေပးေရးကို �ိုင်ငံေတာ်အဆင့်မူဝါဒအြဖစ် လက်ခံကျင့်သံုးလာခဲ့ေသာ်လည်း ပုဂ�လိကက�တွင်မူ

တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ��ှင့်ပတ်သက်၍ မြဖစ်မေနအသိေပးေရးကို တစ်စိတ်တစ်ေဒသအေနြဖင့်သာ

အေကာင်အထည်ေဖာ် ေဆာင်ရွက်လာခဲ့သည်ကို ေတ�ရသည်။ ပုဂ�လိကေဆး�ံုများထံမှ တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�ကို

အသိေပးြခင်းသည် ၂၀၁၉ ခု�ှစ်တွင် ၈၅၂ ခု �ှိခဲ့ရာမှ ၂၀၂၁ ခု�ှစ်တွင် ၁၃၅ ခုသိ� သိသိသာသာ

ကျဆင်းသွားခဲ့သည်။

B. Civil Society Engagement:

ခ။ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ၏ ပါဝင်ေဆာင်ရွက်မ�

While Burma has established civil society actors, community engagement needs to be strengthened to improve the public’s response to the TB and HIV epidemics. The country would benefit from increased participation of patient groups and CSOs in the development of strategies for TB case finding, management and referrals. The current TB LON project in Burma, Local Action To TB-free Myanmar (LATT-M) is implemented by a local organization, Pyi Gyi Khin (PGK). LATT-M is focusing on community mobilization, behavior change, and policy development strategies to form a Myanmar TB community network. The network is (i) engaging and mobilizing people affected by TB and local health CSOs; and (ii) expanding networks, partnerships, community engagement and communication according to the National TB Strategic Plan. LATT-M aims to build the capacity of local TB organizations that give voice to those affected by TB through social and behavior change activities targeting barriers to health-seeking behaviors. LATT-M is also leading implementation of the PEPFAR-funded Community Led Monitoring (CLM) program to provide a structured, community-level approach to improve the client experience and overall quality of services - by gathering information from people on their experiences with and preferences for service delivery at health facilities. The USAID LEAD TB activity will build upon the successes of the LATT-M award by continuing to support the network of CSOs, strengthen the capacity of TB survivors and civil society to promote participation, transparency, and accountability on behalf of patients and their families.

ြမန်မာ�ိုင်ငံတွင် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများကို တည်ေထာင်ထားေသာ်လည်း တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါတိ�ကို

အများြပည်သူများ၏ တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်မ� တိုးတက်ေကာင်းမွန်လာေစရန် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း၏

ပါဝင်ေဆာင်ရွက်မ�ကို အားေကာင်းေအာင် လုပ်ေဆာင်ရပါဦးမည်။ တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားသူများ �ှာေဖွေဖာ်ထုတ်ေရး၊

တီဘီေရာဂါကုသးမ�ဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲေရး�ှင့် လူနာလ�ဲေြပာင်းေပးေရးတိ�အတွက် နည်းဗျ�ဟာများ ေရးဆွဲရာတွင်

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်အုပ်စုများ�ှင့် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) ပို၍ ပါဝင်လုပ်ေဆာင်လာပါက

ြမန်မာ�ိုင်ငံအေနြဖင့် အကျိ�းြဖစ်ထွန်းမည်ြဖစ်သည်။ ြမန်မာ�ိုင်ငံ�ှိ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ လက်�ှိ LON စီမံချက်ြဖစ်ေသာ တီဘီကင်းစင် ြမန်ြပည်တစ်ခွင် ေ�ှး���ိုင်ဖိ� �ကိ�းစားစိ� LATT-M) စီမံချက်ကို

ေဒသ��ရအဖ�ဲအစည်း တစ်ခုြဖစ်ေသာ ြပည်�ကီးခင် PGK) အဖ�ဲက အေကာင်အထည်ေဖာ်ေဆာင်ရွက်လျက်�ှိသည်။

LATT-M သည် ြမန်မာ�ိုင်ငံ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းကွန်ရက်တစ်ခုကို ဖ�ဲစည်း�ိုင်ရန်

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းကို စည်း�ံုးေရး၊ အြပ�အမူပိုင်းဆိုင်ရာ ေြပာင်းလဲေရး�ှင့် မူဝါဒဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရး ဆိုင်ရာ

နည်းဗျ�ဟာများကို အေလးေပး လုပ်ေဆာင်လျက်�ှိသည်။ အဆိုပါကွန်ရက်သည် ၁ တီဘီေရာဂါခံစားေနရေသာ

ေဝဒနာ�ှင်ြပည်သူများ�ှင့် ေဒသ��ရကျန်းမာေရးဆိုင်ရာ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) ကို

ပါဝင်လုပ်ေဆာင်ေစြခင်း�ှင့် စည်း�ံုးြခင်း၊ ၂ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အမျိ�းသားအဆင့် မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်းအရ

ကွန်ရက်များ တိုးချဲ�ြခင်း၊ မိတ်ဖက်အဖ�ဲများ တိုးချဲ�ြခင်း၊ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း ပါဝင်လုပ်ေဆာင်ေစမ��ှင့်

ဆက်သွယ်မ�တိ�ကို တိုးချဲ�ြခင်းတိ�ကို လုပ်ေဆာင်လျက် �ှိသည်။ LATT-M သည် ကျန်းမာေစသည့်

အြပ�အမူများအေပ� အတားအဆီးြဖစ်ေစသည့် လူမ�ေရး�ှင့် အြပ�အမူပိုင်းဆိုင်ရာ ေြပာင်းလဲမ�လုပ်ငန်းများကို

လုပ်ေဆာင်၍ တီဘီေရာဂါခံစားေနရေသာ ေဝဒနာ�ှင်ြပည်သူများ၏ အသံကို ထုတ်ေဖာ်ေပးေသာ

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ေဒသ��ရအဖ�ဲအစည်းများ၏ စွမ်းရည်ကို တည်ေဆာက်ေပးရန် ရည်ရွယ်သည်။ ထိ�ြပင်

ကျန်းမာေရး အသံုးအေဆာင်ပစ�ည်းများ�ှင့်ပတ်သက်၍ ြပည်သူများ၏ အေတ�အ�ကံ��ှင့် အဆိုပါပစ�ည်းများကို

ဝန်ေဆာင်မ�ေပးြခင်းအေပ� ြပည်သူများ �ှစ်သက်မ��ှိ၊မ�ှိဟူေသာ အချက်အလက်များကို ေကာက်ယူြခင်းြဖင့်

ဝန်ေဆာင်မ�အသံုးြပ�သူများ၏ အေတ�အ�ကံ��ှင့် ဝန်ေဆာင်မ� အရည်အေသွးအစံုစံု တိုးတက်ေကာင်းမွန်ေစမည့်

စနစ်ကျ�ပီး လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့် ချ�်းကပ်နည်းတစ်ခုကို ေပးစွမ်း�ိုင် မည့် PEPFAR ေထာက်ပံ့ခံ

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်သည့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရး CLM) အစီအစ�်

အေကာင်အထည်ေဖာ်ေရးကိစ�ကိုလည်း LATT-M က ဦးေဆာင်ဦးရွက်ြပ�လျက်�ှိသည်။ USAID LEAD TB

စီမံချက်၏ လုပ်ေဆာင်ချက်သည် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) ကွန်ရက်ကို ဆက်လက်ပံ့ပိုးေပးြခင်းြဖင့်

LATT-M ပံ့ပိုးရံပံုေငွအစီအစဥ်၏ ေအာင်ြမင်မ�များအေပ� အေြခခံ၍ တည်ေဆာက်သွားမည်။ ထိ�အြပင်

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်များ �ှင့် ၎င်းတိ�၏ မိသားစုများကိုယ်စား ပါဝင်ေဆာင်ရွက်မ�၊ ပွင့်လင်းြမင်သာမ��ှင့် တာဝန်ခံမ�တိ�

တိုးြမ�င့်ေပး�ိုင်ရန် တီဘီေရာဂါေ�ကာင့် အသက်မေသဘဲ �ှင်ကျန်ရစ်သူများ၏ စွမ်းေဆာင်ရည်ကို

ခိုင်မာအားေကာင်းလာေအာင်လည်း ဤအစီအစ�်က လုပ်ေဆာင်ေပးသည်။

C. Private Sector Engagement:

The private sector continues to play an important role in the TB response, providing both screening and treatment through local pharmacies and informal providers. However, private pharmacies and service providers play a more active role in TB referrals and drug distribution in many townships in Burma, and increase their contributions to national reporting and M&E efforts. Key questions remain on the extent to which the private sector can expand access to critical TB services, including TB diagnosis, and the detection and management of DR-TB.

ဂ။ ပုဂ�လိကက�၏ ပါဝင်ေဆာင်ရွက်မ�

ေဒသ��ရေဆးဆိုင်များ�ှင့် တီဘီေရာဂါကုသေရးဝန်ေဆာင်မ�ေပးသူများက တီဘီေရာဂါ �ှာေဖွြခင်း�ှင့်

ကုသြခင်းတိ�ကို လုပ်ေဆာင်ေနသည်ြဖစ်ရာ ပုဂ�လိကက�သည် တီဘီေရာဂါကို တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်ရာ၌

အေရး�ကီးေသာ အခန်းက�မှ ဆက်လက် ပါဝင်ေနသည်။ သိ�ရာတွင် ြမန်မာ�ိုင်ငံ�ှိ �မိ�နယ်အများအြပားတွင်

ပုဂ�လိကေဆးဆိုင်များ�ှင့် တီဘီေရာဂါကုသေရး ဝန်ေဆာင်မ�ေပးသူများသည် တီဘီေရာဂါကုသေရးအတွက်

လူနာလ�ဲပိ�မ�များ�ှင့် ေဆးဝါးြဖန့်ေဝမ�တိ�တွင် ပို၍တက်�ကစွာ ပါဝင်ေန�ကသည်။ ထိုမ�မက �ိုင်ငံေတာ်အဆင့်

အစီရင်ခံတင်ြပြခင်း�ှင့် M&E ဆိုင်ရာ �ကိ�းပမ်းမ�တိ�တွင်လည်း ပုဂ�လိကက�၏ ပါဝင်ေဆာင်ရွက်မ� တိုးလာသည်။

တီဘီေရာဂါ �ှာေဖွေရး�ှင့် ေဆးယ�်ပါးတီဘီေရာဂါ DR-TB) �ှာေဖွေရး�ှင့် စီမံခန့်ခွဲေရးတိ� အပါအဝင်

အေရး�ကီးသည့် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�လုပ်ငန်းများကို ပိုမိုကျယ်ြပန့်စွာ ရယူအသံုးြပ��ိုင်မ�

အတိုင်းအတာ�ှင့် ပတ်သက်၍ အဓိက ေမးခွန်းထုတ်စရာ ကျန်ေနပါေသးသည်။

D. USAID/Burma TB program:

ဃ။ USAID/ြမန်မာ၏ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အစီအစ�်

USAID/Burma’s health programming is closely aligned with the goals of the National Strategic Plan (NSP) 2021-2025 for Tuberculosis in Myanmar, the TB Catch-up Plan, and TB Action Plan as well as the global End TB Strategy. The National Strategic Plan 2021-2025 for Tuberculosis aims to reduce TB incidence by 50% by 2025, and end the TB epidemic in Burma by 2035.

USAID/Burma aims to institutionalize improvements in policy development, data use, financial risk protection, supply chain management, and human resource development of health providers to improve delivery of TB detection, prevention, and treatment services. USAID’s current TB program consists of eight implementing mechanisms which cover the technical areas described above. USAID LEAD TB will fill an important gap by strengthening and expanding civil society linkages to TB advocacy and TB prevention, detection and service delivery while also strengthening locally led development.

USAID/ြမန်မာ၏ ကျန်းမာေရးအစီအစ�် ေရးဆွဲြခင်းသည် ြမန်မာ�ိုင်ငံ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အမျိ�းသားအဆင့်

မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်း NSP) ၂၀၂၁ ၂၀၂၅၊ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အမီလိုက်ေရးစီမံကိန်း TB Catch-up Plan)�ှင့်

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းေဆာင်ရွက်မ�စီမံကိန်းတိ�အြပင် ကမ�ာ�ှင့်အဝှမ်း လုပ်ေဆာင်ေနသည့်

တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရး မဟာဗျ�ဟာတိ��ှင့် လွန်စွာ ဆက်စပ်ေနသည်။ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အမျိ�းသားအဆင့်

မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်း NSP) ၂၀၂၁ ၂၀၂၅ သည် ၂၀၂၅ ခု�ှစ်တွင် တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�ကို ၅၀ ရာခိုင်��န်း

ေလ�ာ့ချ�ိုင်�ပီး၂၀၃၅ ခု�ှစ်တွင် ြမန်မာ�ိုင်ငံတဝှမ်း တီဘီေရာဂါကို အ�ပီးတိုင် တိုက်ဖျက်�ိုင်ရန် ေမ�ာ်မှန်းထားသည်။

USAID/ြမန်မာသည် တီဘီေရာဂါ �ှာေဖွေရး၊ ကာကွယ်တားဆီးေရး�ှင့် ကုသေရးဆိုင်ရာ

ဝန်ေဆာင်မ�လုပ်ငန်းများကို ပိုမိုေကာင်းမွန်စွာ ေပးေဆာင်�ိုင်ေရးအတွက် မူဝါဒများ ေရးဆွဲေရး၊

အချက်အလက်များ အသံုးြပ�ေရး၊ ေငွေ�ကးအခက်အခဲ မြဖစ်ရေအာင် ကာကွယ်ေရး၊ ပစ�ည်းပံ့ပိုးမ�ကွင်းဆက်ကို

စီမံကိုင်တွယ်ေရး�ှင့် ကျန်းမာေရးဝန်ေဆာင်မ� ေပးသူများ၏ လ�စွမ်းအားအရင်းအြမစ် ဖွံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးတိ�တွင်

တိုးတက်ခိုင်မာေစရန် ရည်ရွယ်သည်။ USAID ၏ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ လက်�ှိအစီအစ�်၌ အထက်တွင်

ေဖာ်ြပထားသည့် နည်းပညာ နယ်ပယ်များ ပါဝင်သည့် အေကာင်အထည်ေဖာ်ေရး ယ��ရား�ှစ်ခု ပါ�ှိသည်။ USAID

LEAD TB စီမံချက်သည် တစ်ဘက်တွင် ေဒသ��ရ ဦးေဆာင်မ�ြဖင့် ဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးလုပ်ငန်းများကို

ခိုင်မာအားေကာင်းေအာင် လုပ်ေဆာင်ရင်း အြခားတစ်ဘက်တွင်လည်း အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများကို

တီဘီေရာဂါအတွက် တိုက်တွန်းအေရးဆိုြခင်း�ှင့် တီဘီေရာဂါ�ကိ�တင်ကာကွယ်ြခင်း၊ ေရာဂါ�ှာေဖွြခင်း၊

ဝန်ေဆာင်မ�ေပးြခင်းတိ��ှင့် ခိုင်မာအားေကာင်းစွာ ဆက်စပ်ေစြခင်း၊ တိုးချဲ�ဆက်စပ်ေပးြခင်းြဖင့် အေရး�ကီးသည့်

ကွက်လပ်တစ်ခုကို ြဖည့်စွက်ေပးမည်ြဖစ်သည်။

USAID/Burma's TB program covers the States and Regions of Yangon (catchment area including Bago and Ayeyarwaddy), Mandalay, Sagaing, Kachin and Shan State (North) with national level support for Procurement and Supply Chain Management and technical assistance to the National Tuberculosis Program (NTP). See Annex 02 found in the link below for a full breakdown of USAID's TB programming in Burma and here: https://www.usaid.gov/global-health/health-areas/tuberculosis/resources/news-and-updates/global-accelerator-end-tb/tb-roadmaps/burma.

USAID/ြမန်မာ၏ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အစီအစ�်တွင် အကျံ�းဝင်ေသာ ြပည်နယ်�ှင့် တိုင်းေဒသ�ကီး များမှာ

ရန်ကုန်တိုင်းေဒသ�ကီး ပဲခူးတိုင်းေဒသ�ကီး�ှင့် ဧရာဝတီတိုင်းေဒသ�ကီးတိ�အပါအဝင် တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရး

သတ်မှတ်နယ်ေြမ ၊ မ��ေလးတိုင်းေဒသ�ကီး၊ စစ်ကိုင်းတိုင်းေဒသ�ကီး၊ ကချင်ြပည်နယ်�ှင့် �ှမ်းြပည်နယ်

ေြမာက်င်း တိ� ြဖစ်�ပီး အမျိ�းသား တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရး အစီအစ�် NTP) အတွက်

ပစ�ည်းစုေဆာင်းေရး�ှင့် ပစ�ည်းပံ့ပိုးမ�ကွင်းဆက်ဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲေရး၊ နည်းပညာအကူအညီတိ�ကို အမျိ�းသားအဆင့်

ပံ့ပိုးကူညီေပးသည်။ ြမန်မာ�ိုင်ငံအတွင်း USAID ၏ တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရးအစီအစ�်၏ ခွဲတမ်းအြပည့်အစံုကို

ေလ့လာရန် ေအာက်ပါအင်တာနက် စာမျက်�ှာလင့်�ှိ ေနာက်ဆက်တွဲ ၀၂ ကို ��ပါ။ https://www.usaid.gov/global-health/health-areas/tuberculosis/resources/news-and-updates/global-accelerator-end-tb/tb-roadmaps/burma.

E. USAID/Burma’s key TB priorities:

USAID/Burma will build upon recent program adjustments (including engaging more with the non-governmental sector) to maximize TB prevention, diagnostic, and treatment services amidst staffing shortages and other crises that are expected to continue in the current political situation.

The program will prioritize finding missing cases to catch up to the case notification targets set forth by the UN General Assembly (UNGA) and in the Burma National Strategic Plan for TB, and will work to ensure that all notified cases receive treatment services. USAID/Burma will work to link community-based case finding activities with contact investigation and promotion of tuberculosis preventive treatment (TPT), and will tailor interventions to the needs and preferences of clients, with a special focus on understanding how to make services more male-friendly, as there are a higher number of males affected by TB in Burma. The Mission will bolster TB services in high-burden areas, by involving the private sector and strengthening NGO-supported service delivery. USAID LEAD TB will play an important role in helping to achieve 2023 TB Roadmap priorities.

င။ USAID/ြမန်မာ၏ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အဓိကဦးစားေပးနယ်ပယ်များ

USAID/ြမန်မာသည် လက်�ှိ�ိုင်ငံေရးအေြခအေနတွင် ဆက်လက်�ှိေနဦးမည်ဟု ေမ�ာ်မှန်းထားေသာ

ဝန်ထမ်းအင်အား ြပတ်လပ်မ�ြပဿနာ�ှင့် အြခားပဋိပက�များအ�ကား တီဘီေရာဂါ�ကိ�တင်ကာကွယ်မ�၊ တီဘီေရာဂါ

�ှာေဖွေရး�ှင့် ေရာဂါကုသေရး ဝန်ေဆာင်မ�များကို အေကာင်းဆံုး ြဖစ်ေစေရးအတွက် အစီအစ�်ကို လတ်တေလာ

ည�ိ��ိင်းြပင်ဆင်မ�များ အစိုးရမဟုတ်ေသာ က��ှင့် ပို၍ ပူးေပါင်းလုပ်ေဆာင်ြခင်းအပါအဝင် အေပ� အေြခခံ၍

တည်ေဆာက်သွားမည်ြဖစ်သည်။ ဤအစီအစည်သည် ကမ�ာ့ကုလသမဂ� အေထွေထွညီလာခံ UNGA) ကေရာ

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ြမန်မာ�ိုင်ငံ၏ အမျိ�းသားအဆင့် မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်း၌ပါ သတ်မှတ်ေပးထားေသာ

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အသိေပးေရးဦးတည်ချက်များကို အမီလိုက်�ိုင်ေရးအတွက် စာရင်းထဲမထည့်ရေသးသည့်

တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�များကို ဦးစားေပး �ှာေဖွေဖာ်ထုတ်သွားမည်ြဖစ်သကဲ့သိ� အသိေပးထား�ပီးေသာ

တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�အားလံုးက ေရာဂါကုသေရးဝန်ေဆာင်မ�များ ရယူ�ိုင်ေရးအတွက်လည်း

�ကိ�းပမ်းေဆာင်ရွက်သွားမည်ြဖစ်သည်။ USAID/ြမန်မာအေနြဖင့် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအေြခြပ� တီဘီေရာဂါ

ြဖစ်ပွားမ��ှာေဖွေရးလုပ်ငန်းများကို ထိေတ�မ�အလိုက် စံုစမ်းြခင်း၊ တီဘီေရာဂါ ကာကွယ်ကုသေရး TPT) ကို

စည်း�ံုးလုပ်ေဆာင်ြခင်းတိ��ှင့် ဆက်စပ်�ိုင်ရန် �ကိ�းစားသွားမည်။ ထိ�ြပင် ြမန်မာ�ိုင်ငံတွင် အမျိ�းသားများက

တီဘီေရာဂါကို ပို၍ ခံစားေနရသြဖင့် ဝန်ေဆာင်မ�များကို အမျိ�းသားများ�ှင့် ပို၍ ကိုက်ညီေအာင်

လုပ်ေဆာင်နည်းကို နားလည်ေစရန် အထူးအေလးထားလျက် ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်များ၏ လိုအပ်ချက်များ�ှင့်

�ကိ�က်�ှစ်သက်မ�များအလိုက် ေရာဂါ�ှာေဖွကုသေရး လုပ်ငန်းကိုလည်း လိုက်ေလျာညီေထွ လုပ်ေဆာင်သွားမည်

ြဖစ်သည်။ ဤရည်မှန်းချက်သည် ပုဂ�လိကက� ပါဝင်လာေအာင် လုပ်ေဆာင်ြခင်း�ှင့် NGO အေထာက်အပံ့ယူ၍

ဝန်ေဆာင်မ�ေပးြခင်းကို ခိုင်မာအားေကာင်းေစြခင်းတိ�ြဖင့် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး�ကီးမားသည့် ေဒသများတွင်

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�များအတွက် အေထာက်အကူြဖစ်ေစေပမည်။ USAID LEAD TB စီမံချက်သည်

၂၀၂၃ ခု�ှစ် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ လမ်းြပေြမပံု၏ ဦးစားေပးရည်မှန်းချက်များ ေပါက်ေြမာက်ေအာင်ြမင်ေရးတွင်

အေရး�ကီးေသာ အခန်းက�မှ ပါဝင်ေပမည်။

F. USAID/Burma’s HIV program:

USAID Burma's health programming harnesses funding from the President's Emergency Fund for AIDS Relief (PEPFAR) to help Burma achieve HIV epidemic control. USAID supports a large community-based network of peers from key populations (i.e. men who have sex with men, sex workers, transgender women and people who inject drugs) and clinics for the prevention, care and treatment of HIV in five high HIV burden areas: Yangon, Mandalay, Kachin, Sagaing and Northern Shan States. USAID LEAD TB will implement community-led monitoring (CLM) of USAID Burma's HIV and TB programming. CLM is a process initiated, led, and implemented by local community groups, networks, and people living with and affected by HIV and TB to voice their needs and have a deep impact on how HIV and TB services are delivered in Burma.

Through community-led monitoring, community groups will gather quantitative and qualitative data about HIV and TB services and develop and advocate for solutions to the gaps identified.

Through quantitative and qualitative indicators, community monitoring initiatives will monitor a range of issues that are associated with effective and quality HIV and TB service delivery. The focus is on getting input from recipients of services, especially key populations and underserved groups, in a systematic manner that will translate into action and change. CLM is central to USAID's person-centered approach because it puts communities, their needs, and their voices at the center of the HIV and TB response.

စ။ USAID/ြမန်မာ၏ HIV ဆိုင်ရာ အစီအစ�်

USAID/ြမန်မာ၏ ကျန်းမာေရးအစီအစ�်သည် HIV ေရာဂါထိန်းချ�ပ်�ိုင်ေရးရည်မှန်းချက်ကို ြမန်မာ�ိုင်ငံအေနြဖင့်

ေပါက်ေြမာက်ေအာင်ြမင်ေစရန် AIDS ေရာဂါသက်သာေလျာ့ပါးေရးအတွက် အေမရိကန်သမ�တ၏ အေရးေပ�

ရန်ပံုေငွ PEPFAR) မှ ရံပံုေငွများကို သံုးစွဲသည်။ USAID သည် အဓိကလူအုပ်စုများ အမျိ�းသားချင်း

လိင်တူဆက်ဆံသူများ၊ လိင်အလုပ်သမားများ၊ လိင်အဂ�ါေြပာင်း အမျိ�းသမီးများ�ှင့် မူယစ်ေဆးဝါး

ထိုး�ှံသံုးစွဲသူများ မှ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအေြခြပ� ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်များကွန်ရက်�ကီးကိုသာမက HIV ေရာဂါ

ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး�ကီး ြဖစ်ေနေသာ ေဒသငါးခုြဖစ်သည့် ရန်ကုန်တိုင်းေဒသ�ကီး၊ မ��ေလးတိုင်းေဒသ�ကီး၊

ကချင်ြပည်နယ်၊ စစ်ကိုင်းတိုင်းေဒသ�ကီး�ှင့် �ှမ်းြပည်နယ် ေြမာက်ပိုင်း တိ�တွင် ေရာဂါ�ကိ�တင်ကာကွယ်ေရး၊

ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရး�ှင့် ကုသေရးတိ�ကို ေဆာင်ရွက်ေပးသည့် ေဆးခန်းများကိုလည်း ပံ့ပိုးကူညီေပးသည်။ USAID

LEAD TB စီမံချက်သည် USAID ြမန်မာ၏ HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရး အစီအစ�်ေအာက်တွင်

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း ဦးေဆာင်သည့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရး CLM) ကို အေကာင်အထည်ေဖာ်

ေဆာင်ရွက်သွားမည်ြဖစ်သည်။ CLM သည် ေဒသ��ရ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအုပ်စုများ၊ ကွန်ရက်များ�ှင့် HIV �ှင့်

တီဘီေရာဂါခံစားေနရသူများ၊ ေရာဂါဒဏ်ခံေနရသူများက မိမိတိ�၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖွင့်ဟေဖာ်ထုတ်ရန်�ှင့်

ြမန်မာ�ိုင်ငံတွင် HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�များ ေပးေဆာင်မ�ပံုစံအေပ� နက်��ိင်းစွာ

သက်ေရာက်ေစရန် ရည်ရွယ်လျက် အစြပ�၊ ဦးေဆာင်ဦးရွက်ြပ�ကာ အေကာင်အထည်ေဖာ်လျက်�ှိသည့်

လုပ်ငန်းစ�်တစ်ခု ြဖစ်သည်။ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်လျက် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ြခင်းြဖင့် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း

အုပ်စုများက HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�များ�ှင့်ပတ်သက်သည့် အေရအတွက်စံထား

အချက်အလက်များ�ှင့် အရည်အေသွးစံထား အချက်အလက်များကို စုေဆာင်းြခင်း၊ ေတ��ှိရေသာ

ဟာကွက်များအတွက် အေြဖများ �ှာေဖွြခင်း�ှင့် တိုက်တွန်းအေရးဆိုြခင်းတိ�ကို လုပ်ေဆာင်ေပးမည် ြဖစ်သည်။

အေရအတွက်စံထား အ��န်းကိန်းများ �ှင့် အရည်အေသွးစံထား အ��န်းကိန်းများကို ေလ့လာ၍

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း၏ ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရး လုပ်ငန်းများက HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ထိေရာက်၍

အရည်အေသွးြပည့်မီေသာ ဝန်ေဆာင်မ��ှင့် ဆက်စပ်သည့် ကိစ�ရပ်များစွာကို ေလ့လာ ေစာင့်�ကည့်ပါမည်။

ဝန်ေဆာင်မ�များကို လက်ခံရ�ှိသူများ၊ အထူးသြဖင့် အဓိကလူအုပ်စုများ�ှင့် ဝန်ေဆာင်မ�လုပ်ငန်းများ

နည်းပါးေသးသည့် လူအုပ်စုများထံမှ အချက်အလက်များကို လက်ေတ�ေဆာင်ရွက်၍ ေြပာင်းလဲမ�ကို

ဖန်တီး�ိုင်ေစမည့် စနစ်ကျသည့် ပံုစံြဖင့် ရယူ�ိုင်ရန် အေလးေပးေဆာင်ရွက်သည်။ CLM သည်

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းများ၊ ၎င်းတိ�၏ လိုအပ်ချက်များ�ှင့် ၎င်းတိ�အသံများကို HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ

တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်ေရး၏ ဗဟိုချက်မတွင် ထား၍ လုပ်ေဆာင်သည်ြဖစ်ရာ USAID ၏ လူပုဂ�ိ�လ်ဗဟိုြပ�

ချ�်းကပ်နည်းတွင် CLM က အဓိကကျသည်။

G. Donor Support and Other Partners:

USAID is working closely with the WHO, and the Global Fund principal recipients (PRs) and the Access to Health Fund to advance the TB and HIV response. Global Fund and Access to Health also work with local organizations such as the Myanmar Medical Association and the Myanmar Anti Tuberculosis Association to implement community-based TB care (CBTBC) activities led by trained community volunteers.

ဆ။ အလ��ှင်များ၏ ေထာက်ပံ့ကူညီမ��ှင့် အြခားေသာ မိတ်ဖက်အဖ�ဲများ

USAID သည် တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါအေပ� တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်မ�ကို တိုးတက်ေစရန် WHO အဖ�ဲ၊ Global

Fund၏ အဓိက လက်ခံရ�ှိသူများ PRs) �ှင့် Access to Health Fundတိ��ှင့် အနီးကပ်

ပူးတွဲလုပ်ေဆာင်လျက်�ှိသည်။ ကမ�ာ့ရံပံုေငွအဖ�ဲ�ှင့် ကျန်းမာေရးရံပံုေငွ ရယူအသံုးြပ�ေရးအဖ�ဲတိ�သည်လည်း

ြမန်မာ�ိုင်ငံ ဆရာ၀န်အသင်း �ှင့် ြမန်မာ�ိုင်ငံ တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရး အဖ�ဲအစည်းတိ�ကဲ့သိ�ေသာ ေဒသ��ရ

အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့် ပူးတွဲလုပ်ေဆာင်၍ သင်တန်းဆင်းလက်မှတ်ရထားသည့် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းမှ

ေစတနာ့ဝန်ထမ်းများက ဦးေဆာင်ေသာ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအေြခြပ� တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်မ�

CBTBC) လုပ်ငန်းများကို အေကာင်အထည်ေဖာ်ေဆာင်ရွက်ေပးသည်။

H. Coordination with other Health Activities and Development Partners:

USAID LEAD TB will work with all relevant USAID health projects and other development partners implementing TB activities in Burma. USAID LEAD TB will implement creative approaches to mobilize and organize civil society to strengthen patient referral networks, increase and sustain funding for TB, and conduct community-led monitoring for HIV and TB to improve the quality of services. USAID LEAD TB will also work to generate demand for services and act as a resource to shape patient-centered policies for TB care. The local organization’s program that successfully receives an award must be able to scale up innovative approaches from TB technical best practices. USAID LEAD TB will also support the USAID Burma HIV program through community-led monitoring to improve quality of HIV and TB services.

ဇ။ အြခားေသာ ကျန်းမာေရးဆိုင်ရာ လ�ပ်�ှားမ�များ�ှင့် ဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးဆိုင်ရာ

မိတ်ဖက်အဖ�ဲများ�ှင့် ပူးေပါင်းေဆာင်ရွက်ြခင်း

USAID LEAD TB စီမံချက်သည် ြမန်မာ�ိုင်ငံအတွင်း တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရးလုပ်ငန်းများကို

အေကာင်အထည်ေဖာ် ေဆာင်ရွက်ေနသည့် USAID ၏ သက်ဆိုင်ရာ ကျန်းမာေရးစီမံချက်အားလံုး၊

ဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးဆိုင်ရာ အြခားမိတ်ဖက်အဖ�ဲများ�ှင့် ပူးတွဲလုပ်ကိုင်သွားမည်ြဖစ်သည်။ USAID LEAD TB စီမံချက်သည် ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်များကို လ�ဲေြပာင်းေရးကွန်ရက်များ အားေကာင်းလာေစရန်၊ တီဘီေရာဂါအတွက်

ရံပံုေငွ တိုးတက်ရ�ှိ�ပီး ေရ�ှည်ထိန်းသိမ်း�ိုင်ရန်�ှင့် ဝန်ေဆာင်မ�အရည်အေသွး တိုးတက်ေကာင်းမွန်လာေရး

အတွက် HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါကို လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်မ�ြဖင့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်သွား�ိုင်ေစဖိ�

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းကို စည်း�ံုးလုပ်ေဆာင်သွား�ိုင်မည့် တီထွင်ဖန်တီးေသာ ချ�်းကပ်နည်းများကို

အေကာင်အထည်ေဖာ်သွားပါမည်။ USAID LEAD TB စီမံချက်သည် ဝန်ေဆာင်မ�များကို ေတာင်းဆိုေပး�ပီး

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရးအတွက် ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်ဗဟိုြပ� မူဝါဒများကို ပံုေဖာ်ေပး�ိုင်မည့်

ရင်းြမစ်တစ်ခုအြဖစ်လည်း လုပ်ေဆာင်သွားပါမည်။ ပံ့ပိုးရံပံုေငွတစ်ခုကို ေအာင်ြမင်စွာ ရ�ှိထားေသာ ေဒသ��ရ

အဖ�ဲအစည်း၏ အဆိုပါအစီအစ�်သည် တီဘီေရာဂါ၏ နည်းပညာဆိုင်ရာ အေကာင်းဆံုးလက်ေတ�ကျင့်သံုးမ�များမှ

ရ�ှိေသာ ဆန်းသစ်တီထွင် ချ�်းကပ်နည်းများကို �ကိ�းပမ်း�ှာေဖွသွား�ိုင်ရပါမည်။ USAID LEAD TB စီမံချက်သည်

HIV �ှင့် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�များ၏ အရည်အေသွး တိုးတက်ေစရန် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်၍

ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ြခင်းြဖင့် USAID ြမန်မာအဖ�ဲ၏ HIV အစီအစ�်ကိုလည်း ေထာက်ပံ့ေပးမည်ြဖစ်သည်။

I. LEAD TB Expected Geographic coverage in Burma:

LEAD TB will be expected to cover the same geographic regions as covered by LATT-M, including Yangon (including Awewaddy and Bago), Mandalay, Sagaing, Magway, Tanintharyi, Shan, Kachin and Mon.

ဈ။ LEAD TB စီမံချက်က ေမ�ာ်မှန်းထားေသာ ြမန်မာ�ိုင်ငံအတွင်း နယ်ေြမလ�မ်းြခံ�မ�

LEAD TB စီမံချက်သည် ရန်ကုန်တိုင်းေဒသ�ကီး ဧရာဝတီတိုင်း�ှင့် ပဲခူးတိုင်းေဒသ�ကီးအပါအဝင် ၊

မ��ေလးတိုင်းေဒသ�ကီး၊ စစ်ကိုင်းတိုင်းေဒသ�ကီး၊ မေကွးတိုင်းေဒသ�ကီး၊ တနသ�ာရီတိုင်းေဒသ�ကီး၊ �ှမ်းြပည်နယ်၊

ကချင်ြပည်နယ်�ှင့် မွန်ြပည်နယ်တိ�အပါအဝင် LATT-M တွင် ပါဝင်ေသာ တူညီသည့် နယ်ေြမေဒသများကို

လ�မ်းြခံ��ိုင်မည်ဟု ေမ�ာ်လင့်သည်။

J. Objectives:

Through this Addendum, USAID seeks Concept Papers (CPs) to achieve the following objectives:

Objective 1. Expand the national network of local CSOs and non-government organizations in Burma to engage in the TB and HIV response.

ဤြဖည့်စွက်ချက်ကို လုပ်ေဆာင်၍ USAID သည် ေအာက်ပါရည်ရွယ်ချက်များ

ေပါက်ေြမာက်ေအာင်ြမင်�ိုင်မည့် ပဏာမစိတ်ကူးစိတ်သန်းအားတင်ြပသည့်စာတမ်းများ CPs ကို �ှာေဖွလျက်�ှိသည်။

ရည်ရွယ်ချက် ၁ ။ ြမန်မာ�ိုင်ငံ�ှိ ေဒသ��ရအရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) �ှင့်

အစိုးရမဟုတ်ေသာ အဖ�ဲအစည်းများ ၏ တစ်�ိုင်ငံလံုးဆိုင်ရာ ကွန်ရက်ကို တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါဆိုင်ရာ တုန့်ြပန်လုပ်ေဆာင်မ�တွင် ပါဝင်ေဆာင်ရွက်လာေအာင် တိုးချဲ��ိုင်ရန်။

USAID LEAD TB will expand the network of CSOs, NGOs, private sector, self-help groups and other member organizations at the national, regional, and provincial levels, coordinating across stakeholders working in TB and HIV. USAID’s vision for the expanded network is to increase the number of CSOs engaged in TB advocacy, prevention, care and treatment service delivery.

This will be based on a solid understanding of the key opportunities for leveraging existing CSO and NGO actors to add TB-specific programmatic capacity among underserved populations.

Approaches that engage NGO/private sector actors must be tailored to the unique dynamics in the local market, and based on clear analysis of motivations and facilitating factors.

USAID LEAD TB စီမံချက်သည် တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါဆိုင်ရာ နယ်ပယ်တွင် အလုပ်လုပ်ကိုင်ေန�ကေသာ

ပတ်သက်ဆက်��ယ်သူများ�ှင့် ေပါင်းစပ်ည�ိ��ိင်းေဆာင်ရွက်လျက် အမျိ�းသားအဆင့်၊ တိုင်းေဒသ�ကီး�ှင့်

ြပည်နယ်အဆင့်တိ�တွင် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs)၊ အစိုးရမဟုတ်ေသာ အဖ�ဲအစည်းများ NGOs)၊

ပုဂ�လိကက�၊ ကိုယ့်အားကိုယ်ကိုး အဖ�ဲများ�ှင့် အြခားေသာ အဖ�ဲဝင်အဖ�ဲအစည်းများကိုလည်း

တိုးချဲ�သွားမည်ြဖစ်သည်။ ကွန်ရက်တိုးချဲ�ေရးအတွက် USAID ၏ ေမ�ာ်မှန်းချက်မှာ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ

ရပ်တည်အေရးဆိုေရး၊ ကာကွယ်ေရး၊ ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရး�ှင့် ကုသေရးဝန်ေဆာင်မ�တိ�တွင် ပါဝင်

လုပ်ေဆာင်ေနသည့် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) အေရအတွက် တိုးလာေစရန် ြဖစ်သည်။

ဤသိ�လုပ်ေဆာင်ြခင်းသည် ဝန်ေဆာင်မ�များ နည်းပါးသည့် လူအုပ်စုများအ�ကား တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ

အစီအစ�်ဆွဲမ�စွမ်းရည်ကို ေပါင်းထည့်�ိုင်ေရးအတွက် လက်�ှိ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့် အစိုးရမဟုတ်ေသာ

အဖ�ဲအစည်းများကို တွန်းတင်ေပး�ိုင်မည့် အဓိက အခွင့်အလမ်းများကို ခိုင်မာစွာ နားလည်သေဘာေပါက်မ�အေပ�

မူတည်ေပမည်။ NGO/ပုဂ�လိကက�မှ အဖ�ဲအစည်းများကို ပါဝင်လုပ်ေဆာင်ေစသည့် ချ�်းကပ်နည်းများကို

ေဒသ��ရေဈးကွက်အတွင်း တမူထူးြခားြဖစ်စ�်များ�ှင့် လိုက်ေလျာညီေထွ လုပ်ေဆာင်ရမည်ြဖစ်�ပီး

လ�ံေဆာ်မ�များ�ှင့် ကူညီလမ်း��န်ေပးသည့် အေ�ကာင်းအချက်များကို �ှင်းလင်းစွာ စိစစ်ေလ့လာမ�အေပ�

မူတည်ရေပမည်။

The expanded network will establish mechanisms and processes that foster sustainability and active engagement of all members after the end of the project period. This will require a participatory strategic planning process that establishes clear, attainable goals for the long-term structural and financial viability of the civil society and private sector TB and HIV response.

တိုးချဲ�ထားေသာ ကွန်ရက်သည် စီမံချက်ကာလအ�ပီးတွင် အဖ�ဲဝင်အားလံုး တက်�ကစွာ ပါဝင်ေဆာင်ရွက်မ��ှင့်

ေရ�ှည်တည်တံ့မ�တိ�ကို ြဖစ်ေစသည့် ယ��ရားများ�ှင့် လုပ်ငန်းစ�်များကို တည်ေဆာက်ေပးမည်ြဖစ်သည်။ ဤသိ�

လုပ်ေဆာင်ရာတွင် အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်း�ှင့် ပုဂ�လိကက�က တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါဆိုင်ရာ တုန့်ြပန်

ေဆာင်ရွက်မ�၏ ေရ�ှည်ဖ�ဲစည်းပံု�ှင့် ဘ�ာေရးေြပာင်းလဲ�ိုင်မ�အတွက် �ှင်းလင်း�ပီး ရ�ှိ�ိုင်ေသာ ပန်းတိုင်များကို

တည်ေဆာက်ေပးသည့် အားလံုးပါဝင်ေသာ မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်းေရးဆွဲေရး လုပ်ငန်းစ�်တစ်ခု လိုအပ်ေပမည်။

Objective 2. Improve technical and institutional capacity of existing CSOs supporting TB response

Existing CSOs involved in the TB response require additional technical expertise to contribute to epidemiologically prioritized activities that reach underserved populations and advocate for improved patient-centered care. This includes the need for technical assistance to improve the quality of direct community-level TB prevention, contact tracing, and TPT follow-up services.

Local CSOs also require capacity building and ongoing technical support for community-led monitoring and effective advocacy approaches. The prime USAID LEAD TB recipient will improve the ability of CSOs to raise awareness and change risk behaviors at the community-level, document and elevate the voices of underserved populations affected by TB, and ensure that community perspectives are included in strategic planning at the national and local levels.

ရည်ရွယ်ချက် ၂ ။ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်မ�ကို ပံ့ပိုးေပးေနေသာ လက်�ှိ

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) ၏ နည်းပညာ�ှင့် အဖ�ဲအစည်းဆိုင်ရာ စွမ်းေဆာင်ရည်

တိုးတက်ေစရန်။

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်ေရးတွင် ပါဝင်ေနေသာ လက်�ှိ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) သည်

ဝန်ေဆာင်မ�နည်းပါးသည့် လူအုပ်စုများထံ ေရာဂါြဖစ်ပွားမ�အလိုက် ဦးစားေပးလုပ်ငန်းများကို အကျိ�းြပ��ပီး

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်ဗဟိုြပ� တိုးတက်ေကာင်းမွန်ေသာ ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရးအတွက် ရပ်တည်အေရးဆို�ိုင်ရန်

နည်းပညာဆိုင်ရာ ထပ်တိုးက�မ်းကျင်မ� လိုအပ်သည်။ ဤသိ�လုပ်ေဆာင်ရာတွင် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့်

တီဘီေရာဂါ တိုက်�ိုက်ကာကွယ်ြခင်း၊ ထိေတ�မ�ကို ေြခရာေကာက်ြခင်း�ှင့် TPT ေနာက်ဆက်တွဲ ဝန်ေဆာင်မ�များ၏

အရည်အေသွး တိုးတက်ေကာင်းမွန်ေစရန် နည်းပညာအေထာက်အပံ့ လိုအပ်ချက်တိ� ပါဝင်သည်။ ေဒသ��ရ

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) က လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်ေသာ ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရး�ှင့်

ထိေရာက်ေသာ တိုက်တွန်းအေရးဆိုြခင်းဆိုင်ရာ ချ�်းကပ်နည်းတိ� လုပ်ေဆာင်�ိုင်ရန်

စွမ်းေဆာင်ရည်တည်ေဆာက်ြခင်း�ှင့် နည်းပညာဆိုင်ရာ စ�်ဆက်မြပတ် အေထာက်အပံ့တိ�ကိုလည်း

လိုအပ်ပါသည်။ USAID LEAD TB စီမံချက်၏ အေရး�ကီးဆံုး ပံ့ပိုးရံပံုေငွကို လက်ခံရ�ှိသူသည်

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့် တွင် အသိအြမင်ြမ�င့်တင်�ပီး ေရာဂါရန�င်သည့်သည် အြပ�အမူများကို ေြပာင်းလဲရန်၊

တီဘီေရာဂါဒဏ်ခံ ဝန်ေဆာင်မ�အားနည်းသည့် လူအုပ်စုများ၏ အသံများကို မှတ်တမ်းတင်�ပီး ြမ�င့်တင်ေပးရန်�ှင့်

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း၏ အြမင်သေဘာထားများကို အမျိ�းသားအဆင့်�ှင့် ေဒသ��ရအဆင့်တိ�၌ မဟာဗျ�ဟာ

စီမံကိန်းတွင် ထည့်သွင်း�ိုင်ေစရန် ရည်ရွယ်၍ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) ၏ စွမ်းရည်ကို

တိုးတက်ေကာင်းမွန်ေစမည် ြဖစ်သည်။

USAID LEAD TB will provide technical trainings and institutional strengthening support for CSOs and NGO members based on a data-driven assessment of capacity building priorities and needs , including but not limited to, updated strategic planning, diversified fundraising approaches, strengthened internal financial and operational control measures, and improved governance structures.

USAID LEAD TB စီမံချက်သည် စွမ်းေဆာင်ရည်တည်ေဆာက်ေရးဆိုင်ရာ ဦးစားေပးနယ်ပယ်များ�ှင့်

လိုအပ်ချက်များကို အချက်အလက်အားြပ� စစ်ေဆးအကဲြဖတ်မ�အေပ� မူတည်၍ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ

CSOs) �ှင့် အစိုးရမဟုတ်ေသာ အဖ�ဲအစည်းများ NGO) အဖ�ဲဝင်များအတွက် နည်းပညာသင်တန်းများ�ှင့်

အဖ�ဲအစည်း ခိုင်မာအားေကာင်းေစသည့် အေထာက်အပံ့တိ�ကို ေပးစွမ်းေပမည်။ အဆိုပါဦးစားေပးနယ်ပယ်များ�ှင့်

လိုအပ်ချက်များတွင် အသစ်ထပ်မံြဖည့်စွက်ထားေသာ မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်း၊ ရံပံုေငွ�ှာေဖွနည်းအမျိ�းမျိ�း၊

ခိုင်မာအားေကာင်းေသာ အဖ�ဲအစည်းတွင်း ေငွေ�ကး�ှင့် လည်ပတ်ေရးဆိုင်ရာ ထိန်းချ�ပ်ေဆာင်ရွက်မ�များ�ှင့်

ပိုေကာင်းေအာင် မွမ်းမံထားေသာ အစိုးရအေဆာက်အအံုများ ပါဝင်ေသာ်လည်း ထိုမ�ဟူ၍ ကန့်သတ်ထားြခင်း

မ�ှိပါ။

Objective 3. Expand community-level TB and HIV services and community-led monitoring

USAID LEAD TB will manage and monitor the expansion of community-level services implemented by the award recipient or through any identified sub-award recipients. This will include targeted support for the expansion of community-level TB contact tracing, screening, case finding and referrals, as well as expansion of community-based TB Preventive Therapy (TPT) adherence support and follow-up. USAID LEAD TB will assist community-based TB implementers to establish clear service data collection and monitoring systems and will establish a routine data sharing forum to allow for joint identification of existing service gaps and the development and/or adaptation of existing implementation plans.

ရည်ရွယ်ချက် ၃ ။ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့် တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါဆိုင်ရာ

ဝန်ေဆာင်မ�များ�ှင့် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်သည့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်မ�တိ�ကို

တိုးချဲ��ိုင်ရန်။

USAID LEAD TB စီမံချက်သည် ပံ့ပိုးရန်ပံုေငွရ�ှိသူကေသာ်လည်းေကာင်း၊ သတ်မှတ်ထားေသာ

အေသးစားပံ့ပိုးရံပံုေငွရ�ှိသူများက တစ်ဆင့်ေသာ်လည်းေကာင်း အေကာင်အထည်ေဖာ်ေဆာင်ရွက်ေသာ

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့် ဝန်ေဆာင်မ�များ တိုးချဲ�ြခင်းကို စီမံေပးြခင်း�ှင့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ြခင်းတိ�ကို

လုပ်ေဆာင်ေပးပါမည်။ ဤသိ�လုပ်ေဆာင်ရာတွင် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့် တီဘီေရာဂါ�ှိသူ�ှင့် ထိေတ�မ�ကို

ေြခရာေကာက်ြခင်း၊ ေရာဂါ�ှိ၊မ�ှိ စစ်ေဆးြခင်း၊ တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�ကို �ှာေဖွေဖာ်ထုတ်ြခင်း�ှင့်

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်လ�ဲေြပာင်းေပးြခင်းတိ�ကို တိုးချဲ�ေဆာင်ရွက်မ� အြပင် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအဆင့် တီဘီေရာဂါ

ကာကွယ်တားဆီးေရးကုထံုး TPT) �ှင့် ဆက်စပ်၍ ပံ့ပိုးကူညီြခင်း�ှင့် ေနာက်ဆက်တွဲလုပ်ငန်း

တိုးချဲ�ေဆာင်ရွက်မ�တိ�အတွက် ဦးတည်သတ်မှတ် ပံ့ပိုးမ�တိ� ပါဝင်ေပမည်။ USAID LEAD TB စီမံချက်သည်

�ှင်းလင်းေသာ ဝန်ေဆာင်မ�ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ စုစည်းေရး�ှင့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရးစနစ်တိ�ကို

တည်ေဆာက်ရန် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအေြခြပ� တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရးကို

အေကာင်အထည်ေဖာ်ေဆာင်ေနသူများကို ပံ့ပိုးကူညီေပးသွားမည်ြဖစ်�ပီး လက်�ှိ ဝန်ေဆာင်မ�ဟာကွက်များကို

ပူးတွဲ သတ်မှတ်ေဖာ်ထုတ်�ိုင်ေရး�ှင့် လက်�ှိအေကာင်အထည်ေဖာ် ေဆာင်ရွက်မ� အစီအစ�်များကို ေရးဆွဲြခင်း�ှင့်

သိ�မဟုတ် ဆီေလျာ်ေအာင် ည�ိယူြခင်းတိ� လုပ်ေဆာင်�ိုင်ေရးအတွက် လုပ်�ိုးလုပ်စ�် အချက်အလက်များကို

မ�ေဝေဆွးေ�ွးရန် ေနရာတစ်ခု တည်ေဆာက်သွားပါမည်။

In addition to service data monitoring, USAID LEAD TB will facilitate the creation of community-led monitoring (CLM) approaches that are adapted to the local context and informed by underserved population representatives and beneficiaries. CLM support will inform community networks, local civil society groups and self-help groups to more effectively implement and monitor TB services, including a comprehensive TB care package and community case finding.

ဝန်ေဆာင်မ�ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရးအြပင် USAID LEAD TB စီမံချက်သည် ေဒသ��ရ

အေြခအေနများ�ှင့် ဆီေလျာ်ေအာင် ည�ိယူထား�ပီး ဝန်ေဆာင်မ�များလိုအပ်ေနေသာ လူအုပ်စုများမှ

ကိုယ်စားလှယ်များ�ှင့် အကျိ�းခံစားခွင့်ရသူများက အသိေပးလာေသာ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းဦးေဆာင်ေသာ

ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရး CLM) နည်းလမ်းများကို ဖန်တီး�ိုင်ရန် ကူညီလမ်း��န်ေပးမည်ြဖစ်သည်။ CLM ၏

ပံ့ပိုးမ�သည် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်း ကွန်ရက်များ၊ ေဒသ��ရ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့်

ကိုယ်ထူကိုယ်ထအဖ�ဲများက ဘက်စံုလ�မ်းြခံ�ေသာ တီဘီေရာဂါြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရး ဝန်ေဆာင်မ�များ�ှင့်

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအတွင်း တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�ကို �ှာေဖွြခင်းတိ�အပါအဝင် တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ

ဝန်ေဆာင်မ�များကို ပို၍ ထိေရာက်စွာ အေကာင်အထည်ေဖာ် ေဆာင်ရွက်�ိုင်ရန်�ှင့် ေလ့လာေစာင့်�ကည့်�ိုင်ရန်

အချက်အလက်များ ြဖည့်ဆည်းေပးသွားမည်ြဖစ်သည်။

Engaged CSOs will assist patients and their families to receive appropriate TB and HIV care and provide needed client-level advocacy & support to ensure client-centered care at the health facility-level.

ပါဝင်ေဆာင်ရွက်ေနေသာ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) သည် ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်များ�ှင့် ၎င်းတိ�၏

မိသားစုများက တီဘီေရာဂါ�ှင့် HIV ေရာဂါ ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရး ခံယူ၍ ကျန်းမာေရးအသံုးအေဆာင်အဆင့်တွင်

ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်ဗဟိုြပ� ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်မ� ရ�ှိေစေရးအတွက် လိုအပ်ေသာ ဝန်ေဆာင်မ�အသံုးြပ�သူအဆင့်

တိုက်တွန်းအေရးဆိုြခင်း�ှင့် ပံ့ပိုးကူညီမ�တိ� ေပးရာတွင် ကူညီပံ့ပိုးေပးပါမည်။

As a result of improved service data monitoring and expanded CLM activities, supported CSOs and private sector partners will contribute to increased TB case finding and treatment completion. Community mobilization and advocacy activities will work in partnership with public and private health providers to ensure patient-centered TB care is offered consistently and effectively in all program-supported areas.

ဝန်ေဆာင်မ�ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ ေလ့လာေစာင့်�ကည့်ေရး တိုးတက်ေကာင်းမွန်လာမ��ှင့် CLM လုပ်ငန်းများ

တိုးချဲ�ေဆာင်ရွက်မ�၏ အကျိ�းရလဒ်အေနြဖင့် ပံ့ပိုးေပးထားေသာ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ CSOs) �ှင့်

ပုဂ�လိကက�မိတ်ဖက်အဖ�ဲများက တီဘီေရာဂါြဖစ်ပွားမ�ကို ပို၍ �ှာေဖွလာ�ိုင်မည်သာမက တီဘီေရာဂါကို

အြမစ်ြပတ်ေအာင် ကုသမ�တိ�ကိုလည်း တိုးြမ�င့်လုပ်ေဆာင်လာ�ိုင်မည်ြဖစ်သည်။ လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းကို

စည်း�ံုးမ��ှင့် တိုက်တွန်းအေရးဆိုြခင်းလုပ်ငန်းများသည် ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်ဗဟိုြပ�

တီဘီေရာဂါြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်ေရးကို အစီအစ�် ပံ့ပိုးေပးရာ ေနရာေဒသအားလံုး၌ တသမတ်တည်း ထိေရာက်စွာ

ေပးေဆာင်�ိုင်ေစရန် ရည်ရွယ်၍ အစိုးရ�ှင့် ပုဂ�လိကက�တိ��ှိ ကျန်းမာေရးဝန်ေဆာင်မ� ေပးသူများ�ှင့်

ပူးေပါင်းလုပ်ေဆာင်သွားပါမည်။

In addition, all activities will aim to fulfill the main purpose and achieve the stated goals by contributing to one or more of the project’s four intermediate results (IRs):

IR 1: Improved access to high-quality, person-centered TB, DR-TB, and TB/HIV services IR 2: TB service delivery platforms strengthened IR 3: TB disease transmission and progression reduced IR 4: TB research and innovations accelerated with improved impact on program implementation

ထိ�ြပင် လုပ်ငန်းအားလံုးသည် စီမံချက်၏ အလယ်အလတ်ရလဒ် IRs) ေလးခုအနက်မှ တစ်ခုကိုြဖစ်ေစ၊

တစ်ခုထက်ပို၍ ြဖစ်ေစ အကျိ�းြပ�ေပးြခင်းြဖင့် အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကို ြဖည့်ဆည်း၍ ေဖာ်ြပပါ

ေမ�ာ်မှန်းပန်းတိုင်များ ေပါက်ေြမာက်ေအာင်ြမင်ေစရန် ရည်ရွယ်လုပ်ေဆာင်သွားပါမည်။

IR ၁ တီဘီေရာဂါ TB ၊ ေဆးယ�်ပါးတီဘီေရာဂါ DR-TB �ှင့် HIV ပိုးေတ�တီဘီေရာဂါ

TB/HIV ဆိုင်ရာ အရည်အေသွးြမင့်၊ လူပုဂ�ိ�လ်ဗဟိုြပ� ဝန်ေဆာင်မ�ကို တိုးြမ�င့်

ရယူအသံုးြပ��ိုင်ြခင်း

IR ၂ တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ ဝန်ေဆာင်မ�ေပးသည့် ေနရာဌာနများကို ခိုင်မာအားေကာင်းေအာင်

လုပ်ေဆာင်ြခင်း

IR ၃ တီဘီေရာဂါကူးစက်မ��ှင့် ဆက်လက်ြဖစ်ပွားမ�တိ�ကို ေလျာ့ကျေစြခင်း

IR ၄ အစီအစ�်အေကာင်အထည်ေဖာ်မ�အေပ� တိုးတက်ေကာင်းမွန်ေသာ သက်ေရာက်မ�

�ှိေစ�ပီး တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ သုေတသန�ှင့် ဆန်းသစ်တီထွင်မ�များကို

အ�ှိန်ြမ�င့်ေဆာင်ရွက်ြခင်း

K. Guiding Principles:

The following Guiding Principles for the USAID LEAD TB project shall be applied in this Addendum:

ဋ။ လမ်း��န်အေြခခံမူများ

USAID LEAD TB စီမံချက်အတွက် ေအာက်ပါလမ်း��န်အေြခခံမူများကို ဤြဖည့်စွက်ချက်တွင် အသံုးြပ�သွား

ပါမည်။

● People-centered approach. Civil society will play a role to enable TB patients and TB-affected communities to exercise their rights and fulfill their responsibilities with transparency, respect and dignity, by giving due consideration to their values and needs. Patient-centered care treats the patient as a partner instead of just a recipient, empowering patients and providers.

● လူထုဗဟိုြပ�ချ�်းကပ်နည်း။ အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းသည် တီဘီေရာဂါေဝဒနာ�ှင်များ�ှင့် တီဘီေရာဂါဒဏ်ခံ

လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းများအေနြဖင့် မိမိတိ�အခွင့်အေရးများ�ှင့် တာဝန်ဝတ�ရားများ၏ စံတန်ဖိုး�ှင့်

လိုအပ်ချက်များအေပ� ထိုက်သင့်ေသာ စ�်းစားဆင်ြခင်မ� လုပ်ေဆာင်လျက် ထိုအခွင့်အေရးများကို အသံုးချ၍

မိမိတိ�၏ တာဝန်ဝတ�ရားများကို ပွင့်လင်းြမင်သာမ�၊ ေလးစားမ�၊ ဂုဏ်သိက�ာ�ှိမ�တိ�ြဖင့် ြဖည့်ဆည်းေဆာင်ရွက်သွား

�ိုင်ေစမည့် အခန်းက�မှ ပါဝင်သွားမည်ြဖစ်သည်။ ေရာဂါေဝဒနာ�ှင်ဗဟိုြပ� ြပ�စုေစာင့်ေ�ှာက်မ�သည်

ေဝဒနာ�ှင်ကို အြပ�စုခံတစ်ဦးသက်သက်မဟုတ်ဘဲ မိတ်ဖက်တစ်ဦးအြဖစ် ဆက်ဆံေပးသည်ြဖစ်ရာ

ေဝဒနာ�ှင်များကိုေရာ ဝန်ေဆာင်မ�ေပးသူများကိုပါ လုပ်ပိုင်ခွင့်ေပးပါသည်။

● Gender sensitive and gender transformative. Approaches will be adopted to strengthen civil society’s capacity to promote gender equality in developing policies, guidelines and strategies to eliminate TB. The approach should ensure participation of all stakeholders, including women and men’s groups and networks in the development of strategies to eliminate TB.

● ကျား၊မေရးရာထည့်သွင်းစဥ်းချက်များလုပ်ြခင်း�ှင့် ကျား၊မေရးရာအရ

အသွင်ေြပာင်းလဲြခင်း။ တီဘီေရာဂါ တိုက်ဖျက်ေရးအတွက် မူဝါဒများ၊ လမ်း��န်ချက်များ�ှင့်

မဟာဗျ�ဟာများ ေရးဆွဲရာတွင် ကျား၊မေရးရာ တန်းတူညီမ�ေရးကို အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းက

ြမ�င့်တင်ေပး�ိုင်စွမ်းကို ခိုင်မာအားေကာင်းေစရန် ချ�်းကပ်နည်းများကို လက်ခံကျင့်သံုးသွားမည်ြဖစ်သည်။

ချ�်းကပ်နည်းသည် တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရးအတွက် မဟာဗျ�ဟာများ ေရးဆွဲရာ၌ အမျိ�းသမီး�ှင့်

အမျိ�းသားအုပ်စုများ�ှင့် ကွန်ရက်များအပါအဝင် ပတ်သက်ဆက်��ယ်သူအားလံုး၏ ပါဝင်ခွင့် ရ�ှိေစသင့်သည်။

● Collaboration and coordination. This asserts the importance of civil society cooperation within the TB response to effectively implement the National Strategic Plan for TB. The approach should coordinate and collaborate with all actors of civil society, and other non-governmental organizations and community-based organizations as well as other development partners and implementing partners.

● ပူးေပါင်းေဆာင်ရွက်မ��ှင့် ေပါင်းစပ်ည�ိ��ိင်းေဆာင်ရွက်မ�။ ဤလုပ်ေဆာင်ချက်သည်

တီဘီေရာဂါဆိုင်ရာ အမျိ�းသားအဆင့် မဟာဗျ�ဟာစီမံကိန်းကို ထိေရာက်စွာ အေကာင်အထည်ေဖာ်�ိုင်ရန်

တီဘီေရာဂါ တုန့်ြပန်ေဆာင်ရွက်မ� လုပ်ေဆာင်ေနစ�်အတွင်း အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းများ

ပူးေပါင်းေဆာင်ရွက်ြခင်း၏ အေရးပါပံုကို အခိုင်အမာဆိုထားသည်။ ချ�်းကပ်နည်းသည်

အရပ်ဘက်အဖ�ဲအစည်းဝင်အားလံုး၊ အြခား အစိုးရမဟုတ်ေသာ အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့် လူမ�အသိုင်းအဝိုင်းအေြခြပ�

အဖ�ဲအစည်းများအြပင် အြခားေသာ ဖ�ံ�ဖိ�းတိုးတက်ေရးဆိုင်ရာ မိတ်ဖက်အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့်

အေကာင်အထည်ေဖာ်ေရးဆိုင်ရာ မိတ်ဖက်အဖ�ဲအစည်းများ�ှင့် ေပါင်းစပ်ည�ိ��ိင်းေဆာင်ရွက်ြခင်း၊

ပူးေပါင်းေဆာင်ရွက်ြခင်းတိ�ကို လုပ်ေဆာင်သင့်သည်။

L. Anticipated Results:

The activity will contribute to national efforts to end TB and control the HIV epidemic in Burma.

Applicants are expected to propose activities that are appropriate and relevant to the situation and needs of the underserved priority populations.

ဌ။ ေမ�ာ်မှန်းရလဒ်များ

ဤသိ�လုပ်ေဆာင်ြခင်းသည် ြမန်မာ�ိုင်ငံ�ှိ တီဘီေရာဂါတိုက်ဖျက်ေရး�ှင့် HIV ေရာဂါထိန်းချ�ပ်ေရးဆိုင်ရာ

အမျိ�းသားအဆင့် �ကိ�းပမ်းေဆာင်ရွက်မ�များကို အကျိ�းြပ�မည် ြဖစ်သည်။ ေလ�ာက်ထားသည့်

အဖ�ဲအစည်းများသည် ဝန်ေဆာင်မ�ရ�ှိသည့်အပိုင်းတွင်အားနည်းေသာ ဦးစားေပးလူအုပ်စုများ၏ အေြခအေန၊

လိုအပ်ချက်များ�ှင့် သင့်ေတာ်ကိုက်ညီမ� �ှိသည့် လုပ်ငန်းများကို အဆိုြပ�တင်ြပရပါမည်။

Specifically, at the end of five years, LEAD TB will have contributed to the following:

● Expanded, fully functioning, and financially sustainable national civil society network linking TB patients, their families and TB-affected communities

● Nationwide TB advocacy activities conducted via multiple communication channels on an annual basis

● Increased public and private sector funding and attention paid to achieving the goals of the National TB Plan nationwide

● At least 10…