The file's text, extracted by GovTribe without its formatting.
| ������������������� |
| �� | ����� |
������������������������� �!�� ���!� ������ � ���"�##��$%!#� �� "���$##$&���� �'#����(�!�$��(��������� )�����!����� ����� ����� ����� �$�*�� +,-./0��12324��/5-� ��1678294��3:-��2/16/96�;<9������� =��=�,/9.-� =��5/00��<>3<��><1<53>��2/278?�+���������<@� �+��A���<6-� �+�/B��6-123;3>/23<1��<@� �+�>23C-����� -.3829/23<1�=�D-8� =��<� �BE39/23<1��/2-?��669-88�F� ��669-88�G� ��324H�2/2-HI3E� �� ���/5-H�320-� �� ���J<1-H-K5/30� �+�L"������$�%� �$�������M)���(��$�� "���� � ������������� "��N��%�OP��(ON�����!�#���(�����!!#���'#���$���##�$ "���#���#��� � ���*�Q)'%� �$���RST�U$�%�!����� � �*���J-��12324�1/5-6�/V<C-�9-E9-8-128�2J/2�32�38��>J->W�<1-�<;�2J-�;<00<X31.�V<B-8�?�����<129/6323<1/0��-;-18-��<129/>2<9�������Y�Z�����(����S[�\*Q*]*�̂[S_̀�a$� ��(� �$��#�Z�������]$� ��� $��b�%���������� � �� "� �����$ ��)���� #��!���$�%������(�"����$ �!���$�%�(c��$��� �#��� � "��$��b����!���$(�!����(���� "���$#��� � �$��$���$)�����'�� "��Z�!�� %�� �$��Z��������$�� "��!�$�)��%�� �$�� ������ �$�c������$� ��� �$���)'�$� ��� ��$�� "��Z�!�� %�� �$��Z������� "� �����)'d�� � $��)##��$�������)�(��� "���$� ����$)� ����� ��(��(��!������'�(�!)��)�� � $���� �$��Se[f�$�� � #��_S���(� "�����)#� �$����%!#�%�� �����)�"���� �$�*�R����S[�\*Q*]*�f̂[fRgTT*�� ����<1E9<;32� -8-/9>J��18232723<1��� ���Y�Z�����(����Se�\*Q*]*�̂h[̂�Z����� �$���b� "�� ��%�R̂T�ia$�!�$�� ���� � ) �$�ic�%��������$�����j� �$��$&��(���(�$!��� �(��k�#)����#���$������� �����$���()�� �$��#�!)�!$���c��$�!�� �$�� "���� ����������$��&"��"���)���� $� "��'����� �$������!���� ���"���"$#(���$����(���()�#*�l ����#)(�����(���##���)�(�(��������"���(�(���#$!%�� ���� ���c�����(�� ����(�'�� "��a� �$��#�Q���� �����U$)�(� �$��������$�(�����&� "� "��m$����%�� �&�(��U�(���#�n�M)��� �$��o��)#� �$�����)�(�������$�(�����&� "���� �$��Ŝ[̂R�TRST�$�� � #��_S�R$�������)�����$�����)#� �$�� "��� $T*�� ����9/6323<1/0��-;-18-��<129/>2<9�Y�n�L��(� �$��#�Z�������]$� ��� $���������� � �� "� �($����$ �%�� � "��(����� �$��$����a$� ��(� �$��#�Z�������]$� ��� $��RaZ]T*��L"��)�(�������(�"���'����� ������ "� � "����!����� � �$���%�(��"�������������)�� ����(� �)�������(���� "���� � ���(�� ����(��'$��*�l��) "$��j��%���#�� �$��������� )��� $������� "����%��&���" ���(�#���#������ ����%��&�� �������� )��*�� Q���� )��� �N��� �(�a�%�� �L� #�� �Z� �� ����n����%� �$�bp)������bQ � )�b]�� � S�
| ������������ | � | ���� | | | |
| �������� | � | ����� | ������ | ��� | ��������� ���� |
| �"������ | �������� | �����%������� | ����&���'(�)*+�,(--./0.�0�1223�23���4�)54��6�17�8�3��9:;�<=>�<� |
| �&� | � | | |
| �������� | >:��?��������� �����! | | |
| � | ������������������ |
| � | ���� |
| $���� | �����������.A84AB���4��6��84�6�CC�D��E�/�F450G�H�1��C4�5����4�I���3��������C�J464�54�+���3�A��3�.IJ+0��3�I��23�6���K454�3A8���5���7�����.IK�0������� | ����� | ���� |
| ���LMNOMPMQROS�TUSTOS���� | ����� | | |
| ������ |
| V�� | :��6�A84AB4�G��� |
| @�&������#����� | � |
| �� | ������ | |
| � | ���&� | ���������������� |
| �� | ���WXY� | |
��Z[\]̂��
| � | �� | | |
| � | � | | |
| �� | �� | ����� | |
| � | ��� | ����� | � |
�������a���������� �b# �� a������cd>���� ��� $e��>���������������$�f��� ����
| @�&������� | ������������������ | ������� |
| ��������������������%���� | �� | |
| ��@���� | ��� | �� |
| ����f��� | ���� | |
| ��������������������� | ��� |
| �� | � |
| �� | ����� |
| ������ | | |
| V�� | :��>�Y���������� | ��������&�� | � |
| ����� | ���� | | |
| � | � | | |
| ������ |
| V�� | :��>��� |
| @�&����&&� | � |
| ����� | ��� | �&�� |
| � | ���&������� | ���� | |
| �� | ���WXY� | | |
��W_g���� ���:�<W
| �e�h������ |
| � | ���������&��� |
��WXY�
| ��W_g���� | ����� | � |
| ��� | ��������� | |
| � | � | ����� | |
| �&���%����&:>�H�1CC�5�E��6�A����2�3��A�2���5���� | ��� | ������ | � |
| ���� | ���� | ���i�&�����̀ |
| @������ | ����������� | | |
��j� �� �������������������� �<=k�l:�:Y:�mcn>>� ��:�H�1��C4�5����4��8�3���6��84�����C�A�5��
| ���� | ���� | |
| ���� | ���� | ���i�&�����̀ |
| @������ | :�g������� | �&�� | ���Y |
| � | �������&� | ����������� | |
| @�&�&�$� | �� | ���_ opY |
| � | p�������� | |
�:�qrMsT�tPPTrur�v�wUxyRORSMuO�Pur�z{�|}~��{���������xRrSMQMxRSMON�Su�R�LMNOMPMQROS�TUSTOS���
| ������������� | � | | |
| �;��������;� | � | ��;Y�� | ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� |
| !_��������������?�# | �;�����Y | |
| ��"����� | ����&�$� | ����@�����W |
| � | ��&� | � |
����X�������Y
| � | ��� | | |
| ��� | �� | �� | |
| ���� | �@��������� | | |
| � | �� | | |
| � | ���� | | |
| ������������� | ��# | �� | �������������&� |
$e��������������� ����e��>�W�$�f��� ���� ����e�!�oW ���Y�$������ ����e�!=�c��g���$������
| @�&�:�::::::�"���>�o� | ������������������ | ������� |
| ��������������������%���� | �� | |
| ��@���� | ��� | �e��&>���� |
| ��������������������� | ��� | |
| �� | � | |
| �� | ����� | |
| ������ | | |
| V�� | e���>�Y���������� | ��������&�� | � |
| ����� | ���� | | |
| � | � | | |
| ������ |
| V�� | e���>��� |
| @�&����&&� | � |
| �� | ������� |
| � | :�!��Y�$������ |
@�&��Y� �&����@������ �������:::::::::�"���&�!bì ���Y�$������
| � | $���� | �� | �$���:�"��? |
| ����� | ��� | �&�� |
| � | ���&������� | ���� | |
��WXY��
| Text1: |
| Text2: |
| Text3: |
| Text4: |
| Text5: |
| Text6: |
| Text7: |
| Text8: |
| Text9: |
| Check Box10: Off |
| Check Box11: Off |
| Check Box12: Off |
| Text17: |
| Text18: |
| Text19: |
| Text20: |
| Text21: |
| Check Box22: Off |
| Check Box23: Off |
| Check Box24: Off |
| Check Box25: Off |
| Check Box26: Off |
| Check Box27: Off |
| Check Box28: Off |