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Ten (10) Med/Surg Items for CMOP Chelmsford
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Quote Spreadsheet

Request for Quote #36C77018Q0304Delivery to:This is an unrestricted solicitation. All vendors must be registered and in good standing in SAM.GOV. All quotes must be emailed to elena.bass@va.gov. Schedule of items must be returned in excel format which is attached. MFR and Country of Origin must be filled out. Please see Statement of Requirements for delivery requirements for this procurement. All vendors must be registered in FEDBIZ. Delivery due on or before 03/14/2018. Block 17a of form SF1449 must be filled out and and all vendor fields in excel. Do not alter excel docyment. Fill in the blanks as is. Altered documents will be considered non responsive. Submit signed 1449 (first page of the solicitation) with excel document in order to be considered responsive.
Issue DateFriday, March 02, 2018VA CMOPChelmsford - 761
Close Date03/5/2018 @ 9PM CST10 Industrial Ave
Approximate Award DateTuesday, March 06, 2018Chelmsford, MA 01824-3610
Delivery dateWednesday, March 14, 2018
PLEASE FILL IN ALL BLOCKS HIGHLIGHTED IN GREEN
Company Name:Please insert proposed alternate NDC, if other than the one requested by station in the lime green column - follow the arrowVendor shall be an OEM, authorized dealer, authorized distributor or authorized reseller for the proposed medical supplies, medical equipment and/or services contracts for maintenance of medical equipment (i.e. replacement parts), verified by an authorization letter or other documents from the OEM, such that the OEM’s warranty and service are provided and maintained by the OEM. All software licensing, warranty and service associated with the medical supplies, medical equipment and/or services contracts for maintenance of medical equipment shall be in accordance with the OEM terms and conditions.
Point of Contact:
Business Size
DUNS Number:
Telephone & Ext:
e-Mail:
Request: Please provide full manufacturer cases whenever possible.Spreadsheet for Quotes
Line #VA IDDescriptionNDC/PCPackageUnitQtyUnit PriceTotal PriceExpected Delivery DateVendor's Proposed Alt NDCCountry of OriginInternal Vendor Product Code
113355ONE TOUCH VERIO (GLUCOSE) TEST STRIP (O0346)53885-0272-10100 per EAEA480$ - 0$ - 0LIFESCAN BRAND NAME ONLY
212866LANCET, ACCU-CHEKFASTCLIX DRUM (XH019)65702-0288-10102 per EAEA384$ - 0$ - 0ROCHE BRAND NAME ONLY
313128SENSOR, GLUCOSE, ELECTRODE, ENLITE SENSOR, GLUCOSE VALUES RELAYED TO PUMP/CGM MONITORMMT-7008A5 per BXBOX288$ - 0$ - 0Enlite BRAND NAME ONLY
413040INSULIN SYRINGE 0.5ML 31G 6MM (XI079)
08290-3249-11100 per BXBOX108$ - 0$ - 0BD BRAND NAME ONLY
512844INSULIN SYRINGE 0.5ML 31G 6MM (U-500) (XI743)08290-3267-30100 per BXBOX48$ - 0$ - 0COLOPLAST BRAND NAME ONLY
611641SET, INFUSION MINIMEDMMT-38710 per BXBOX160$ - 0$ - 0MEDTRONIC BRAND NAME ONLY
76056CATH SET, INTERMIT 14FR H#96144509614425 per BXBOX500$ - 0$ - 0HOLLISTER BRAND NAME ONLY
88193SET, INFUSION ANIMAS #181-01 (XV274)99910-0181-0110 per BXBOX50$ - 0$ - 0
91875CATHETER, FOLEY 16FR 5CC BARD#123516A (XV391)08011-1235-161 per EAEA180$ - 0$ - 0BARD BRAND NAME ONLY
102531TABLET CRUSHER (XZ533)130480381 per EAEA150$ - 0$ - 0
11- 0$ - 0
12- 0$ - 0
13- 0$ - 0
14- 0$ - 0
15- 0$ - 0
16- 0$ - 0
17- 0$ - 0
18- 0$ - 0
19- 0$ - 0
Total:$ - 0$ - 0
All Quotes are Confidential

mailto:3/27/2017@%2010am%20CSTmailto:3/27/2017@%2010am%20CST CMOPs

Charleston - 7663725 Rivers Ave , Suite 2North Charleston, SC 29405-7038
Chelmsford - 76110 Industrial AveChelmsford, MA 01824-3610
Hines - 7655th & Roosevelt, Bldg 37, NW Dock 18Hines, IL 60141-3030
Lancaster - 7632962 S. Longhorn DrLancaster, TX 75134-2118
Leavenworth - 7605000 S. 13th St.Leavenworth, KS 6604-5580
Murfreesboro - 7645171 Sam Jared DrMurfreesboro, TN 37130-1382
Tucson - 7623675 Britannia DrTucson, AZ 85706-5041
Designated CMOPs - 770See Delivery Instructions
Socio-Economic List
Select from list
SDVOSB - Service Disabled Veteran Owned Small Business
VOSB - Veteran Owned Small Business
Small Business
WOSB - Woman Owned Small Business
HubZone
SBA 8(a)
SBA Certified Disadvantaged
Other Than Small Business

Totals

Total Estimated Values
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