Att 2B_OVQ instructions - Italian.pdf

INDICAZIONI PER LA CORRETTA COMPILAZIONE DEL MODULO OVQ

(Overseas Ve�ng Ques�onnaire)

ATTENZIONE: seguire precisamente le indicazioni riportate di seguito per non invalidare il modulo.

1. Usare esclusivamente il file OVQ inviato per e-mail (formato digitale).

2. Compilare e firmare il modulo al PC (vd. punto 4). Non sono validi: moduli compila� a mano e poi scansiona�; moduli compila� digitalmente, poi stampa� e firma�, infine scansiona�.

3. Aprire il documento usando FILE Explorer e compilare il modulo usando Acrobat Reader. Se non lo si possiede, scaricare la versione gratuita online al link seguente: htps://www.adobe.com/acrobat/pdf-reader.html.

ATTENZIONE: una volta apposta la firma, il file risulta bloccato e non più modificabile. Quindi, prima di firmare il file accertarsi che tu� i campi siano compila� e corre�. Consigliamo di salvare una copia non firmata sul proprio pc/hardware, per avere la possibilità di modificare/aggiornare i da� inseri�. Una volta firmato il modulo, infa�, non sarà possibile correggere o aggiungere informazioni, ma sarà necessario scaricarlo di nuovo e ricominciare daccapo.

4. Firmare digitalmente il modulo: alla fine del documento c’è uno spazio dedicato. Basta digitare il nome e cognome per avere il documento firmato. In questo caso la firma digitale non indica la firma eletronica cer�ficata con chiaveta/card come richiesto dalla legge italiana.

5. Tu� i campi del modulo devono essere compila�, a par�re dalla prima voce (necessario spuntare Yes or No). Se per uno o più campi non si dispone delle informazioni richieste, inserire N/A (ovvero ‘not applicable’). In questo modo si capisce che non è stato saltato il campo da compilare.

Indicazioni generali per aprire il file

1. Una volta ricevuto il file via mail, scaricarlo sul proprio PC/hardware.

2. Il file OVQ potrebbe non aprirsi perché è protetto (potrebbe non aprirsi o potrebbe apparire la scritta ‘Please wait…’). Per disattivare il blocco, in alto a destra (o nelle impostazioni generali) cliccare su 'Enable All Features'.

Indicazioni generali per la compilazione

1. Spuntare tute le caselle in cui si chiede Yes o No.

2. Nelle sezioni 2/4/8 elencare obbligatoriamente domicilio/lavori/viaggi all’estero degli ul�mi sete anni.

3. In ogni campo per cui è richiesta una lista (es. punto 1B) cliccare in alto a destra del riquadro, dove ci sono I simboli + e - per aggiungere o diminuire i campi disponibili.

https://www.adobe.com/acrobat/pdf-reader.html https://www.adobe.com/acrobat/pdf-reader.html

4. Per i campi in cui viene richiesta la data ‘From-To’ indicare la data obbligatoriamente (non serve indicare il giorno esato, ma almeno mese e anno).

5. Tute le date devono essere inserite in formato inglese: MESE/GIORNO/ANNO.

6. Per i nomina�vi di paren�, vicini, social references, datori di lavoro, ecc. indicare almeno un contato telefonico o di posta eletronica. Se uno dei conta� non ha indirizzo e-mail, scrivere N/A.

7. Se un parente è venuto a mancare, metere N/A.

8. Atenzione: Leggere atentamente il punto 10A.2 – la compilazione correta di questo punto dipende da quale casella è stata spuntata al punto 10A.1

GLOSSARIO PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO

I have read the instructions and I understand that if I withhold, misrepresent …ecc…

Ho leto le istruzioni e sono a conoscenza del fato che se ometero’, distorcerò o falsificherò informazioni su questo modulo, sarò soggeto a sanzioni per dichiarazioni inaccurate o false (secondo l’US Criminal Code, Titolo 18, sezione 1001), o rimozione e interdizione dall’impiego federale o a contrato.

SECTION 1 – Personal Information SEZIONE 1 – Informazioni personali

Surname: cognome Given name: nome Middle name: secondo nome Date of birth: Data di nascita (mese/giorno/anno) Sex (male/female): Sesso (uomo/donna) Place of birth: luogo di nascita City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Country: Nazione

Have you ever used another birth date in legal documentation?

Ha mai usato un’altra data di nascita in un documento?

1A - Former names /Aliases 1A - Nomi preceden�/pseudonimi Have you been known by any other names?

È mai stato iden�ficato con altri nomi?

1B - Citizenship & Identification 1B – Citadinanza e iden�ficazione 1B.1 - Citizenship (Click to the right to add/remove countries of citizenship) 1B.1 -Citadinanza (Clicca sulla destra per aggiungere o rimuovere nazionalità)

Provide the name of the country and the period of time you held citizenship …ecc…

Fornisca il nome della nazione e per quanto tempo ha avuto la citadinanza (se vengono inserite più prove di citadinanza per la stessa nazione: cliccare sul +, inserire la stessa nazione e lo stesso periodo, e aggiungere gli ulteriori da� del documento di iden�tà)

Country of Citizenship: Nazione di citadinanza From/To: Da/A Est: Approssima�vo Present: Al momento presente Proof of Citizenship: Prova di citadinanza

ID type: Tipo di documento

1. Passport

2. National ID

3. Birth Certificate

4. Other

1. Passaporto

2. Carta d’iden�tà

3. Cer�ficato di nascita

4. Altro

ID number: Numero del documento Issuing Authority: Rilasciato da Date issued: Data di rilascio Date expires: Data di scadenza The name the citizenship was issued under: Nome con cui è stato rilasciato il documento Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome

1B.2 - Forms of Identification (Provide as many as possible by clicking '+' to the right) 1B.2 – Documen� di iden�ficazione (Ne fornisca quan� più possibili cliccando sul + che si trova sulla destra)

ID type: �po di documento

1. Driver’s license

2. Residence permit

3. Other

1. Patente

2. Permesso di residenza

3. Altro

ID number: Numero del documento Issuing Authority: Rilasciato da Date issued: data di rilascio

Date expires: data di scadenza 1B.3 - Permanent Resident Card 1B.3 – Carta di Residenza permanente

Have you ever been issued a Permanent Resident Card …ecc…

Le è mai stata rilasciata la carta di residenza permanente* (Alien Registra�on Number o USCIS Number) dal Governo degli Sta� Uni�?

*La Permanent Resident Card, traducibile dall'inglese come Carta di Residenza Permanente, conosciuta comunemente come green card o carta verde, è un'autorizzazione rilasciata dalle autorità degli Sta� Uni� d'America che consente ad uno straniero di risiedere sul suolo degli U.S.A. per un periodo di tempo illimitato.

(N.d.T) 1B.4 - Social Security Number*

*Il Social security number (SSN) negli Sta� Uni� d'America è un codice di 9 cifre che viene assegnato a singoli citadini americani, residen� permanen� e lavoratori temporanei. (N.d.T)

Have you ever been issued a Social Security Number by the US Government?

Le è mai stato rilasciato il social security number dal Governo degli Sta� Uni�?

1C - Physical Description 1C – Descrizione fisica

Hair: Capelli

1. Bald

2. Black

3. Blonde or Strawberry

4. Brown

5. Gray or partially gray

6. Red or Auburn

7. Sandy

8. White

9. Ble

10. Green

11. Orange

12. Pink

13. Purple

14. Unspecified or unknown

1. Calvo

2. Neri

3. Biondo o biondo fragola

4. Castani

5. Grigi o parzialmente grigi

6. Rossi o rama�

7. Biondo cenere

8. Bianchi

9. Blu

10. Verdi

11. Arancioni

12. Rosa

13. Viola

14. Non specificato o sconosciuto

Eye: Occhi

1. Black

2. Blue

3. Brown

4. Gray

5. Green

6. Hazel

7. Maroon

8. Multicolored

9. Pink

10. Unknown

1. Neri

2. Azzurri

3. Marroni

4. Grigi

5. Verdi

6. Nocciola

7. Marrone chiaro

8. Eterocromia

9. Rosa

10. Sconosciuto

Height: Altezza (in metri, piedi o pollici) Weight: Peso (in libre o chili)

Describe any unique features or identifying marks on your body. (Example …ecc…

Descriva eventuali carateris�che peculiari o segni dis�n�vi sul suo corpo. (Esempio: ho cicatrici a forma di stella sulla spalla sinistra e sul mento.)

1D - Contact & Social Medias 1D - Conta� e Social Media 1D.1 - Contact Information 1D.1 - Conta�

Please provide your current contact information Si prega di fornire le informazioni di contato atuali

Home email: Email personale Work email: Email di lavoro

Phone number: Numero di telefono Phone type: Tipo di telefono

1. Home

2. Mobile

3. Work

1. Casa

2. Cellulare

3. Lavoro

1D.2 - Social Media Membership 1D.2 - Social Media u�lizza�

Provide all social media that you currently use. Select 'Other' …ecc…

Fornisci tu� i social media che u�lizzi atualmente. Seleziona "Altro" se quello che usi non è elencato nel menu a tendina e scrivi il nome del social media.

SECTION 2 – Residency History SEZIONE 2 – Luoghi di residenza List the places where you have lived beginning with your current residence and working back seven years. Residences for the entire period must be …ecc…

Faccia una lista dei pos� in cui ha vissuto cominciando dalla sua atuale residenza e indicando i luoghi di residenza degli ul�mi 7 anni.

L’intero periodo di tempo deve essere indicato senza pause. Indichi l’atuale locazione fisica della sua residenza, non una casella postale o una residenza permanente dove lei non sta effe�vamente risiedendo. Se si è mosso tra una o più residenze durante un certo periodo di tempo deve indicare tute le residenze. Non indichi i luoghi di residenza in cui ha vissuto prima del compimento del 18esimo anno di età a meno che ciò non sia necessario a fornire un minimo di due anni di residenze preceden�.

Non è necessario indicare le residenze temporanee inferiori a 90 giorni che non sono state il suo indirizzo permanente o il suo recapito postale.

Riguardo al suo indirizzo corrente indichi una persona che è a conoscenza della sua residenza in tale luogo e preferibilmente che viva in tale area. Non indichi persone che la conoscono per residenze all’infuori di questo periodo di tempo e non indichi partners, coinquilini o altri familiari.

Ha vissuto negli Sta� Uni� per più di sei (6) mesi con con�nuità negli ul�mi sete (7) anni?

2A - Current Residence 2A – Residenza atuale

Provide the dates in which you lived in this residence. If you do not recall …ecc…

Indichi le date in cui ha vissuto in questa residenza. Se non si ricorda la data esata inserisca una s�ma e spun� il box “Est”.

From: Da

Residency status: Status di residenza Owned: Di proprieta’ Military housing: Casa per militari

Rented/Leased by you: In affito/Leasing a suo carico Other: Altro

Street: Via City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal Code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

2A.2 - Neighbor's Contact Information 2A.2 - Informazioni sul vicino di casa

Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome Home email: Email personale Work Email: Email di lavoro Phone number: Numero di telefono Phone type: Tipo di telefono Street: Via City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

2B - Prior Residences 2B – Residenze preceden� 2B.1 - Residence Information 2B.1 – Informazioni di residenza

Provide the dates in which you lived in this residence. If you do not recall …ecc…

Indichi le date in cui ha vissuto in questa residenza. Se non si ricorda la data esata inserisca una s�ma e spun� il box “Est”.

From/To: Da/a Residency status: Status di residenza Owned: Di proprieta’ Military housing: Casa per militari Rented/Leased by you: In affito/Leasing a suo carico Other: Altro

Street: Via City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal Code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

2B.2 - Neighbor's Contact Information 2B.2 - Informazioni sul vicino di casa

Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome Home email: Email personale Work Email: Email di lavoro Phone number: Numero di telefono Phone type: Tipo di telefono Street: Via City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

SECTION 3 - Education History SEZIONE 3 - Formazione Have you attended an educational institution in the last seven years?

Ha otenuto una Laurea, un Diploma o Cer�ficazione negli ul�mi sete anni?

Did you attend an educational institution more than seven years ago?

Ha otenuto una Laurea, un Diploma o Cer�ficazione più di sete anni fa?

SECTION 4 - Employement History SEZIONE 4 – Preceden� occupazioni

If you have never held a job/work position before, proceed immediately …ecc…

Se non è mai stato occupato in precedenza, proceda alla compilazione della prossima sezione. In caso contrario, indichi tute le sue preceden� occupazioni, includendo disoccupazione e lavoro autonomo, cominciando da questo momento fino ai preceden� 7 anni. L’intero periodo di sete anni deve essere descrito senza pause. Se l’occupazione era servizio militare, inserisca separatamente ogni cambiamento di stazione.

Inserisca separatamente le a�vità lavora�ve soto lo stesso datore di lavoro, ma con indirizzi fisici differen�. Non inserisca lavori effetua� prima del compimento del 18esimo anno di età a meno che non sia necessario a fornire un minimo di 2 anni di occupazioni preceden�.

4A - Employment (All employment in the last 7 years) 4A - A�vità lavora�ve (tute le a�vità lavora�ve degli ul�mi 7 anni)

Select the type of employment (employed, unemployed, military) …ecc…

Selezioni il �po di occupazione (occupato, disoccupato, servizio militare) e inserisca il periodo di tempo ad esso rela�vo (se non ricorda la data esata indichi una s�ma al meglio delle sue capacità e croce� il box “Est”). Deve indicare l’intero periodo senza pause.

Type; Tipo

1. Employed

2. Unemployed

3. Military

4. Other

1. Occupato

2. Disoccupato

3. Militare

4. Altro

From/to: Da/a Employer: Datore di lavoro Work title: �tolo lavora�vo

Provide the organization's address and a supervisor's contact …ecc…

Indichi l’indirizzo dell’organizzazione e i conta� di un supervisore (se disoccupato, inserisca i conta� di chiunque possa verificarlo)

Street: Via City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal Code: Codice di avviamento postale Country: Nazione Supervisor’s work title: Titolo lavora�vo del supervisore Supervisor’s surname: Cognome del supervisore Supervisor’s given name: Nome del supervisore Reason for Leaving? Ragioni per cui ha lasciato?

Any Disciplinary Action Taken Against You? Azioni disciplinari nei sui confron�?

4B - Additional Employment Information 4B – Informazioni aggiun�ve sulla sua a�vità lavora�va

Have you served in the US Military Service more than 7 years ago?

Ha prestato servizio per l’Esercito degli Sta� Uni� più di 7 anni fa?

In caso di risposta afferma�va completare anche i campi seguen�:

Military service description: Descrizione del servizio militare Military rank: Grado Branch of service: Branca in cui ha servito

If you have no military discharge date, leave the field blank.

Se non ha una data di congedo, lasci la domanda senza risposta.

Discharge date: Data di congedo

Have you worked for a government (excluding the US) organization…ecc… Ha lavorato per una qualsiasi organizzazione governa�va/militare (escluse quelle statunitensi) più di sete (7) anni fa?

SECTION 5 - Social References SECTION 5 - Referenze

Provide contact information for three (3) persons who are …ecc…

Fornisca i conta� di tre (3) persone che non siano familiari e che non siano già inseri� in altre sezioni di questo modulo.

5A - Social Reference 1 (Provide contact information …ecc… 5A – Referente 1 (Fornire le informazioni di una persona che l’ha conosciuta per gli ul�mi 7 anni)

How long have you known this person?

Da quanto tempo conosce questa persona?

From/to: Da/a Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome Home email: Email personale Work email: Email di lavoro Other email: Altra email Phone number: Numero di telefono Phone type: Tipo di telefono

State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

5B - Social Reference 2 (Provide contact information …ecc… 5B – Referente 2 (Fornire le informazioni di una persona che l’ha conosciuta per gli ul�mi 7 anni)

Lo stesso di 5A

5C - Social Reference 3 (Provide contact information …ecc… 5C – Referente 3 (Fornire le informazioni di una persona che l’ha conosciuta per gli ul�mi 7 anni)

Lo stesso di 5A

Section 6 - Marital Status/Domestic Union Status/Domestic Partnership Status Sec�on 6 – Stato civile

Provide your current status (check all that apply) Indichi il suo stato civile atuale (selezioni tu� i campi applicabili)

Married/Cohabiting/Separated: Sposat */Convivente/Separat * Divorced/Widowed: Divorziat */Vedov * Single (never married): Single (mai sposato)

Nel caso si siano selezionate le prime due opzioni, nel modulo si aprirà automa�camente il seguente campo da riempire.

6A - Current Partners/Spouses 6A – Coniuge/partner atuale

Start of relationship: Inizio della relazione From: Da Est: Approssima�vamente Partner’s sex: Sesso del partner Male/Female: Uomo/Donna Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome Maiden Name (Unmarried Name): Nome da nubile/celibe Date of birth: Data di nascita

Home email: Email personale Work Email: Email di lavoro Phone number: Numero di telefono Phone type: Tipo di telefono

Citizenship (Click to the right to add/remove countries of citizenship) Citadinanza (Clicca sulla destra per aggiungere o rimuovere)

Country of Citizenship: Nazione di citadinanza

Place of Birth if born in the US, enter the …ecc… Luogo di nascita se il suo partner è nato negli Sta� Uni�, inserisca lo state postal abbreviation nel campo rela�vo allo stato

City/Town/Village: cita’/comune/localita’

Provide your Spouse/Domestic Partner's address if different than yours.

Fornisca l’indirizzo del coniuge/partner se diverso dal proprio.

State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

6B - Former Partners/Spouses 6B – Precedente partner/coniuge

Lo stesso di 6A

SECTION 7 – Relationships SEZIONE 7 – Relazioni familiari 7A – Parents 7A - Genitori 7A.1 - Father (Click to the right to add/remove fathers) 7A.1 - Padre (Clicchi a destra per aggiungere/rimuovere padri)

Father's Information: informazioni sul padre Father/step-father/unknown: Padre/Padre ado�vo/Sconosciuto Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome

Maiden Name: Nome da celibe Date of Birth: Data di nascita Birth city/town/village: cita’/comune/localita’ di nascita Birth State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione di nascita Birth Country: Stato di nascita

Citizenship (Click to the right to add/remove countries of citizenship) Citadinanza (Clicca sulla destra per aggiungere o rimuovere)

Country of Citizenship: Nazione di citadinanza

Provide contact information: Fornisca le informazioni di contato

Phone number: Numero di telefono Phone type: Tipo di telefono

Provide a current address if different from your own:

Fornisca l’indirizzo atuale se diverso dal proprio:

Street: Via City/Town/Village: cita’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Postal code: Codice di avviamento postale Country: Nazione

7A.2 - Mother (Click to the right to add/remove mothers) 7A.2 - Madre (Clicchi a destra per aggiungere/rimuovere madri)

Mother/Step-mother/Unknown: Madre/Madre ado�va/Sconosciuta

Il resto come in 7A.1

7B – Siblings 7B – Fratelli/Sorelle

7B.1 - Siblings (Click to the right to add/remove siblings) 7B.1 – Fratelli/Sorelle (Clicchi a destra per aggiungere/rimuovere fratelli/sorelle)

Surname: Cognome Given name: Nome Middle name: Secondo nome

Relationship to you (check all that apply)

Relazione nei suoi confronti (indicare tutti i campi applicabili)

Brother: fratello Sister: sorella Same Father: stesso padre Different father: padre diverso Same mother: stessa madre Different mother: madre diversa

Il resto come in 7A.1

7C – Children 7C – Figli/Figlie

7C.1 - Children (Click to the right to add/remove children) 7C.1 – Figli/Figlie (Clicchi a destra per aggiungere/rimuovere figli/figlie)

Under 18? : Minore di 18 anni?

Il resto come nei paragrafi preceden�

SECTION 8 - Foreign Travel SEZIONE 8 - Viaggi all’estero

Have you traveled outside the country in the past seven (7) years?

Ha fato viaggi all’estero negli ul�mi sete (7) anni?

In caso di risposta afferma�va, si aprirà in automa�co il seguente campo da riempire.

Provide the following details and click "+" to record more travel …ecc…

Fornisca i seguen� detagli e faccia click su “+” per aggiungere viaggi (se non ricorda la data esata inserisca una s�ma e selezioni il box “Est”)

From/to: Da/A City/Town/Village: Cità’/comune/localita’ State/Province/Territory: Stato/Provincia/Regione Country: Nazione

Describe any suspicious incidents that occurred during this visit period.

Descriva qualsiasi episodio sospeto accaduto durante la sua visita.

SECTION 9 - Prior Investigations

SEZIONE 9 – Inves�gazioni preceden�

Has the United States Government…ecc…

Il Governo degli Stati Uniti (o qualsiasi altro governo straniero) ha MAI effettuato un’investigazione su di lei?

SECTION 10 - General Questions SEZIONE 10 – Domande generali 10A – Financial 10A - Finanze

10A.1 – Ha mai avuto difficoltà nel pagamento delle sue bollete negli ul�mi sete (7) anni?

10A.2 – Le difficoltà finanziarie menzionate nella precedente domanda sono state risolte?

10A.3 – Descriva queste difficoltà finanziarie

10A.4 - Ha formalmente dichiarato bancarota (o incapacità di ripagare i suoi debi�) negli ul�mi 7 anni?

10A.5 - Ha lei, suo marito/moglie, convivente o figlio a carico MAI avuto interessi finanziari (quali stocks, proprietà, inves�men�, account bancari, proprietà di aziende, interessi in aziende o imprese) in uno Stato diverso da quello di cui ha la citadinanza?

10B – Legal 10B - Legge

10B.1 - Negli ul�mi (7) anni, è mai stata emessa una convocazione o citazione a comparire in tribunale per un procedimento penale contro di lei?

10B.2 – Negli ul�mi (7) anni, è mai stato accusato o condannato per un reato in un qualsiasi tribunale?

10B.3 – Negli ul�mi (7) anni, ha mai preso pare ad un’azione civile non elencata altrove in questo modulo?

10B.4 – È stato escluso dalla possibilità di lavorare nel governo?

10B.5 – È stato arrestato, detenuto o interrogato dalla polizia negli ul�mi (7) anni?

10B.6 – Ha mai tentato di accedere o è riuscito ad accedere illegalmente o senza autorizzazione in qualsiasi sistema informa�co?

10b.7 – Ha mai fato uso di droghe o sostanze controllate? (L’uso di sostanze controllate include inietarsi, sniffare, inalare, ingoiare sperimentare con o comunque consumare qualsiasi droga o sostanza controllata) 10B.8 – Ha mai fato uso di droghe o sostanze controllate senza la riceta di un dotore?

10B.9 È mai stato coinvolto in traffico di armi, persone, droghe, sostanze controllate, ecc.?

10C - Associations & Conduct 10C – Associazioni e condota

10C.1 – Ha lei, suoi soci o familiari avuto conta� con persone, gruppi, governi o paesi che possono creare confli� di interessi?

10C.2 – Ha mai preso parte a qualsivoglia ato di sabotaggio, spionaggio, tradimento, terrorismo o altri a� miran� al rovesciamento di un governo?

10C.3 – Si è mai associato o ha simpa�zzato con persone coinvolte in sabotaggio, spionaggio, tradimento, terrorismo o a� simili?

10C.4 – Ha mai avuto condote che possono renderla vulnerabile a coercizione, sfrutamento o ricato?

10C.5 – Ha nascosto informazioni che potrebbero renderla vulnerabile a coercizione, sfrutamento o ricato?

10D – Additional disclosures 10D – Dichiarazioni aggiun�ve

Provide any information you believe we should be aware of before we begin your investigation.

Fornisca ogni informazione di cui ritiene dovremmo essere a conoscenza prima di iniziare l’investigazione su di lei.

SECTION 11 - Certification SEZIONE 11 - Cer�ficazione

My statements on this form, and on any attachments…ecc…

Le mie dichiarazioni in questo modulo e su ogni suo allegato sono vere, complete e correte al meglio della mia conoscenza e convinzione, e sono fate in buona fede. Ho leto accuratamente le istruzioni per compilare questo modulo. Comprendo che una dichiarazione falsa volontaria in questo modulo può essere punita con una multa o con l’arresto o entrambe (18 U.S.C. 1001). Comprendo che tratenere, mal rappresentare o falsificare volontariamente le informazioni potrebbe avere un impato nega�vo sulla mia cer�ficazione di sicurezza, future possibilità di impiego e sul mio status lavora�vo, fino a e inclusa la negazione o revoca della mia cer�ficazione di sicurezza o la mia rimozione ed esclusione del servizio federale.

I certify and agree Cer�fico e concordo

SECTION 12 – Completion assistance SEZIONE 12 – Assistenza per la compilazione

Was a translator or aid used to complete this form?

È stato aiutato da un tradutore per compilare questo modulo?